單項選擇題腎病綜合征使用潑尼松的原則是()
A.應同時應用抗生素
B.應同時應用環(huán)磷酰胺
C.應合用利尿劑
D.激素初始量大,療程足,停藥需慢
E.對老年患者不能用大劑量
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1.單項選擇題微小病變腎病引起腎病綜合征的首選藥物治療為()
A.糖皮質(zhì)激素
B.細胞毒藥物
C.雷公藤
D.利尿劑
E.補充人體白蛋白
2.單項選擇題患者,男,37歲。因蛋白尿伴下肢水腫1年入院。經(jīng)腎穿刺證實為局灶節(jié)段性腎小球硬化。則其病理描述中應有:()
A.50%以上腎小球病變,以系膜基質(zhì)增生、球囊粘連為主要表現(xiàn)。
B.受累小球病變彌漫,伴系膜細胞增多
C.免疫熒光可見IgM或C3在腎小球病變部分呈團塊狀沉積
D.電鏡下可見病變小球上皮細胞下駝峰樣致密物沉積
E.病變小球剛果紅染色陽性
3.單項選擇題男性,2年前大量蛋白尿和鏡下血尿,腎活檢證實為非IgA系膜增生性腎小球腎炎,標準劑量激素治療8周后完全緩解。2月前上呼吸道感染后再次出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn),仍用標準劑量激素治療8周,未見緩解。此時首先應:()
A.維持現(xiàn)激素用量,延長至1年
B.重復腎活檢后確定治療方案
C.維持現(xiàn)激素用法,加用細胞毒藥物
D.檢查有無腎靜脈血栓形成
E.停用激素,改用細胞毒藥物
4.單項選擇題男性,15歲。因顏面伴下肢水腫2周入院。查體:血壓正常。尿檢:Pr(++++),定量5.0g/L,尿紅細胞0~1/HP,腎功能正常,血清白蛋白30g/L,膽固醇水平6.0mmol/L,C3正常。尿蛋白圓盤電泳示中分子蛋白。最可能的診斷為:()
A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.微小病變
D.膜性腎病
E.系膜毛細血管性腎炎
5.單項選擇題女性,18歲。因腎病綜合征入院,經(jīng)腎穿刺活檢確診為微小病變。激素治療5周后,癥狀緩解。7天后發(fā)熱,胸片提示雙下肺炎癥。經(jīng)抗感染治療后,胸片提示病灶吸收,然而水腫加劇,尿蛋白增至++++,少尿,Scr升至350mol/L。目前最適宜的治療為:()
A.激素沖擊治療
B.抗凝治療
C.加用環(huán)磷酰胺
D.增加口服潑尼松用量
E.限制入液量,使用利尿劑
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小劑量胰島素治療的理論依據(jù)為()。
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