A.潛在并發(fā)癥:心源性休克
B.胸痛與心肌缺血、壞死有關
C.恐懼對心肌梗死可能致死感到恐懼
D.知識缺乏缺乏有關冠心病預防的知識
E.進食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷與心肌梗死后24小時之內絕對臥床休息有關
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A.清理呼吸道無效
B.營養(yǎng)不良
C.知識缺乏
D.恐懼
E.疼痛
A.遵醫(yī)囑應用止痛藥
B.囑患者絕對臥床休息
C.觀察吸氧后的病情變化
D.通知營養(yǎng)科調整患者飲食
E.安定患者情緒,進行心理護理
A.皮膚干燥
B.心慌乏力
C.脈搏細速
D.嘔血600ml
E.體溫36.7℃
A.氣促、感覺心慌、心率快
B.心悸、疲乏、周身不適
C.心動過速、氣促、發(fā)熱
D.感覺心慌、發(fā)熱、疲乏
E.心動過速、發(fā)熱
A.意識狀態(tài)
B.營養(yǎng)狀態(tài)
C.脈搏的節(jié)律
D.皮膚的顏色
E.呼吸的頻率
A.患者的感受
B.實驗室檢查結果
C.護士用手觸摸到的感受
D.護士用眼睛觀察到的資料
E.對其進行身體評估得到的資料
A.查閱實驗室檢查的結果
B.護士與患者進行交談
C.對患者進行身體評估
D.與患者的家屬溝通
E.護士的主觀感覺
A.視覺觀察法
B.觸覺觀察法
C.聽覺觀察法
D.嗅覺觀察法
E.味覺觀察法
A.遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥
B.用溫水幫患者擦浴
C.通知營養(yǎng)科調整患者飲食
D.開放靜脈通道,點滴抗生素
E.檢查血常規(guī),看白細胞數量
A.每天排尿4次~5次,量中等
B.每天飲開水5次,每次約200ml
C.腹部疼痛
D.發(fā)熱2天,午后明顯
E.每餐主食2碗,一日3餐
最新試題
患者女性,68歲。2型糖尿病15年,皮下注射胰島素控制血糖。入院時大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周,血糖控制在正常范圍?;颊哒J為出院后不需監(jiān)測血糖,此時患者的主要護理問題是
屬于護理體檢的是
下列哪項是最佳的預期目標陳述方式
患者男性,50歲。以“急性闌尾炎”收住院。入院觀察患者呈急性面容,蜷曲體位。這種收集資料的方法屬于
一位慢性支氣管炎、肺氣腫新入院病人,呼吸困難、紫紺明顯、消瘦、抽煙頻繁。責任護士首先要解決
患者男性,35歲。近期便血頻繁,身體虛弱。其主要護理診斷是()
組成護理程序框架的理論是
描述護理程序內容錯誤的一項是
患者男性,76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護士在收集資料時認為目前存在以下問題,屬于首優(yōu)問題的是()
患者男性,40歲,出租車司機。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困難,自覺頭脹痛,惡心,不思飲食,全身無力。體溫39.2℃,脈搏120次/分,呼吸淺快,皮膚口唇發(fā)紺。要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護理診斷應該是