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多項選擇題患者男，60歲，某公司總經(jīng)理。近一個月來漸起心情不好，感覺有些空虛，時有頭痛、腰背不適、乏力，時而嘆氣，坐立不安。食欲減退、夜間睡眠不好，但從無輕生念頭。患者目前要考慮的診斷包括（）

A.急性應(yīng)激障礙
B.PTSD
C.適應(yīng)障礙
D.抑郁狀態(tài)
E.焦慮狀態(tài)
F.軀體化障礙

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1.多項選擇題患者女，23歲，工人。3年前父親因心臟病去地，葬禮后患者即感到心前區(qū)不適，心慌、胸悶，自覺癥狀和父親的病相似，在醫(yī)院照顧父親時就曾聽說心臟病也有遺傳性，故認(rèn)為自己也得了心臟病，三年中患者往返于多家醫(yī)院心內(nèi)科看病，反復(fù)行心電圖、心臟彩超、心電監(jiān)測等檢查，結(jié)果均未見異常。專家告訴其心臟沒有問題，要她別緊張，可她堅信自己的心臟有問題，懷疑檢查不準(zhǔn)確，懷疑醫(yī)生的水平不高，要求進(jìn)行冠狀動脈造影，要求家人帶她到更大的醫(yī)院檢查。對該患者治療包括（）

A.抗焦慮藥物治療
B.心臟病藥物治療
C.抗抑郁藥物治療
D.抗精神病藥物治療
E.ECT治療
F.森田治療
G.認(rèn)知治療

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2.多項選擇題患者女，23歲，工人。3年前父親因心臟病去地，葬禮后患者即感到心前區(qū)不適，心慌、胸悶，自覺癥狀和父親的病相似，在醫(yī)院照顧父親時就曾聽說心臟病也有遺傳性，故認(rèn)為自己也得了心臟病，三年中患者往返于多家醫(yī)院心內(nèi)科看病，反復(fù)行心電圖、心臟彩超、心電監(jiān)測等檢查，結(jié)果均未見異常。專家告訴其心臟沒有問題，要她別緊張，可她堅信自己的心臟有問題，懷疑檢查不準(zhǔn)確，懷疑醫(yī)生的水平不高，要求進(jìn)行冠狀動脈造影，要求家人帶她到更大的醫(yī)院檢查?；颊咭蚍磸?fù)檢查均查不出問題，認(rèn)為自己的病治不好了，經(jīng)常緊張恐懼、心煩、心慌、坐立不安。三月前出現(xiàn)情緒低落，認(rèn)為自己的生活沒有希望了，自己反復(fù)看病，花了不少的錢，連累了家人，飲食、睡眠差，自覺生不如死，反復(fù)有想死的念頭，但又怕自殺后對不起家人未采取行動。該患者存在的癥狀有（）

A.疑病癥狀
B.關(guān)系妄想
C.焦慮癥狀
D.強(qiáng)迫癥狀
E.抑郁癥狀
F.分離癥狀
G.神經(jīng)衰弱癥狀

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3.單項選擇題患者女，23歲，工人。3年前父親因心臟病去地，葬禮后患者即感到心前區(qū)不適，心慌、胸悶，自覺癥狀和父親的病相似，在醫(yī)院照顧父親時就曾聽說心臟病也有遺傳性，故認(rèn)為自己也得了心臟病，三年中患者往返于多家醫(yī)院心內(nèi)科看病，反復(fù)行心電圖、心臟彩超、心電監(jiān)測等檢查，結(jié)果均未見異常。專家告訴其心臟沒有問題，要她別緊張，可她堅信自己的心臟有問題，懷疑檢查不準(zhǔn)確，懷疑醫(yī)生的水平不高，要求進(jìn)行冠狀動脈造影，要求家人帶她到更大的醫(yī)院檢查。該患者最可能的診斷是（）

A.心臟病
B.偏執(zhí)型精神分裂癥
C.應(yīng)激障礙
D.疑病癥
E.軀體化障礙
F.癔癥

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4.多項選擇題患者男，65歲。1月前以“腦梗死”收入神經(jīng)內(nèi)科住院治療。住院一周后，患者拒絕治療，認(rèn)為醫(yī)生和護(hù)士都是來害他的?？吹狡拮雍屯》康哪行曰颊呋蚣覍僬f話，就生氣，大罵妻子不忠。既往無類似發(fā)作。隨著病情進(jìn)展，該患者出現(xiàn)了智力下降，對患者的治療原則為（）

A.改善腦血流
B.促進(jìn)大腦代謝
C.加強(qiáng)功能訓(xùn)練
D.小劑量抗精神病藥物長期維持
E.治療合并的軀體疾病
F.預(yù)防腦梗死進(jìn)一步惡化

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5.單項選擇題患者男，65歲。1月前以“腦梗死”收入神經(jīng)內(nèi)科住院治療。住院一周后，患者拒絕治療，認(rèn)為醫(yī)生和護(hù)士都是來害他的?？吹狡拮雍屯》康哪行曰颊呋蚣覍僬f話，就生氣，大罵妻子不忠。既往無類似發(fā)作。該疾病潛伏期較長，早期一般不易發(fā)現(xiàn)，其中可能的癥狀為腦衰弱綜合征，該綜合征的典型癥狀是（）

A.認(rèn)知障礙
B.情感障礙
C.思維障礙
D.意識障礙
E.智能障礙
F.行為異常

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