男性，45歲。從山坡上摔下昏迷3小時(shí)。查體：體溫36.3℃，脈搏120次／分，呼吸20次／分，血壓70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。立即進(jìn)手術(shù)室剖腹探查，腹腔內(nèi)積血量2500ml，行肝破裂修補(bǔ)，脾臟切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)患者心率110次／分，血壓（80～70）／（60～50）mmHg，CVP18cmH2O。目前根據(jù)CVP監(jiān)測結(jié)果，最重要的處理措施是（）。
A.給氧
B.糾正酸中毒
C.應(yīng)用強(qiáng)心劑
D.控制補(bǔ)液量
E.應(yīng)用呋塞米
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A.脾破裂并創(chuàng)傷性休克
B.脾破裂并低血容量性休克
C.脾破裂并神經(jīng)源性休克
D.脾破裂并心源性休克
E.脾破裂并失血性休克
A.長期禁食和長時(shí)間的胃腸外營養(yǎng)
B.腸黏膜屏障的破壞
C.腸道正常菌群失調(diào)
D.飲食長期缺乏纖維素
E.局部與全身免疫功能下降
A.細(xì)菌因素
B.全身免疫功能下降
C.腸道細(xì)菌／內(nèi)毒素移位
D.細(xì)菌數(shù)量和毒力
E.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
A.主要是由革蘭陰性菌內(nèi)毒素誘發(fā)，革蘭陽性菌一般不誘發(fā)感染性休克
B.臨床可表現(xiàn)為體溫>38℃，心率>90次／分，呼吸性堿中毒（PaCO>35mmHg），呼吸>20次／分，白細(xì)胞>12×109/L，血小板低下或彌散性血管內(nèi)凝血
C.臨床特征是血流動(dòng)力學(xué)改變、心肌抑制、器官灌注改變、細(xì)胞能量代謝障礙、氧利用障礙、器官功能不全或衰竭
D.按血流動(dòng)力學(xué)改變，分為低動(dòng)力型（低排高阻型）和高動(dòng)力型（高排低阻型）
E.治療原則是控制感染和消除感染源、補(bǔ)充血容量、糾正水電解質(zhì)失衡和酸堿紊亂、應(yīng)用血管活性藥支持循環(huán)、維護(hù)重要器官功能、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
A.凡有大出血者，立即應(yīng)用
B.用量為4～6ml/kg，升壓效果好，心率減慢，尿量增加
C.輸入250ml的效果相當(dāng)于輸注等滲液2000ml的復(fù)蘇效果
D.作用機(jī)制為提高血漿滲透壓，把組織間隙及腫脹細(xì)胞內(nèi)水吸出擴(kuò)充血容量
E.與分子量7萬的右旋糖酐配伍使用，效果較單用好，而持續(xù)時(shí)間更長
最新試題
根據(jù)患者目前情況，首先要考慮的是（提示：術(shù)后第2天下午，發(fā)現(xiàn)患者四肢皮膚出現(xiàn)多處片狀瘀斑．傷口滲血。脈搏100次／分，血壓下降至90/60mmHg，尿量減少。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板<80×10/L，凝血酶原時(shí)間（PT）及活化凝血活酶時(shí)間延長，血漿Fbg含量<1.5g/L，3P試驗(yàn)陽性，PT延長3秒以上。）（）。
高動(dòng)力型感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是（）。
對患者的后續(xù)治療措施是（提示：手術(shù)順利，術(shù)后患者脈搏92次／分，血壓100/80mmHg，尿量20ml／h。）（）。
男性，52歲。施行直腸癌根治術(shù)時(shí)發(fā)生骶前靜脈叢大出血，持續(xù)低血壓狀態(tài)1小時(shí)。術(shù)后繼續(xù)液體復(fù)蘇，第2天患者病情平穩(wěn)，血壓110/60mmHg，CVP4cmH2O。目前患者的CVP監(jiān)測情況提示（）。
抗膽堿能藥物抗休克的主要作用及用途是（）。
酚妥拉明（芐胺唑啉）抗休克的主要作用及用途是（）。
多巴胺抗休克的主要作用及用途是（）。
其治療原則是（）。
苯芐胺抗休克的主要作用及用途是（）。
間羥胺（阿拉明）抗休克的主要作用及用途是（）。