女性,34歲,因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術,傷口愈合良好。1周后出現發(fā)熱,下腹脹痛,大便次數6~8次/d,內有黏液,伴有里急后重及尿頻尿急,體溫:39.2℃,輕度腹脹,下腹輕壓痛。
本病人診斷應考慮為()
A.腸粘連
B.盆腔膿腫
C.膈下膿腫
D.腸道菌群失調
E.膀胱炎
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女性,34歲,因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術,傷口愈合良好。1周后出現發(fā)熱,下腹脹痛,大便次數6~8次/d,內有黏液,伴有里急后重及尿頻尿急,體溫:39.2℃,輕度腹脹,下腹輕壓痛。
此時,簡單直接的檢查手段是()
A.直腸指診
B.血培養(yǎng)及尿常規(guī)
C.腹腔穿刺
D.腹部X線片
E.腹部CT
男性,65歲,因胃癌合并上消化道大出血,出血量約1000ml,給予快速輸血1000ml,病人突然出現胸悶、憋氣、咯血性泡沫樣痰。查體:發(fā)紺,靜頸脈怒張,雙肺可聞濕啰音。
下列治療中錯誤的是()
A.立即停止輸血
B.吸氧
C.靜脈滴注速尿
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉500ml
E.靜脈滴注西地蘭
男性,65歲,因胃癌合并上消化道大出血,出血量約1000ml,給予快速輸血1000ml,病人突然出現胸悶、憋氣、咯血性泡沫樣痰。查體:發(fā)紺,靜頸脈怒張,雙肺可聞濕啰音。
最可能的診斷是()
A.溶血反應
B.過敏反應
C.心力衰竭
D.細菌污染反應
E.堿中毒
男性,40歲,因貧血輸全血5分鐘后出現寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,心前區(qū)壓迫感,全身散在蕁麻疹,血壓80/60mmHg,尿呈醬油色。
下列治療措施中不正確的是()
A.立即擴容并給予升壓藥物
B.靜脈注射地塞米松
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液
D.使用肝素
E.靜脈滴注速尿
男性,40歲,因貧血輸全血5分鐘后出現寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,心前區(qū)壓迫感,全身散在蕁麻疹,血壓80/60mmHg,尿呈醬油色。
最可能的診斷是()
A.發(fā)熱反應
B.過敏反應
C.溶血反應
D.細菌污染反應
E.循環(huán)超負荷
男性,40歲,因貧血輸全血5分鐘后出現寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,心前區(qū)壓迫感,全身散在蕁麻疹,血壓80/60mmHg,尿呈醬油色。
應首先采取的治療措施是()
A.立即停止輸血
B.物理降溫
C.給予阿司匹林
D.給予異丙嗪
E.靜脈滴注地塞米松
男,40歲,潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2h入院,病人出現冷汗、脈搏細速、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。
估計出血量很可能為()
A.400~500ml
B.500~600ml
C.600~700ml
D.700~800ml
E.>800ml
男,40歲,潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2h入院,病人出現冷汗、脈搏細速、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。
目前的緊急處理為()
A.抗休克治療
B.繼續(xù)觀察
C.抗感染
D.X線立位腹平片
E.B超
男,60歲,腹痛,嘔吐,停止排氣排便。查體:腹脹,腸鳴音亢進,白細胞12×10/L,血清鉀3.2mmol/L,血清鈉136mmol/L,血清氯99mmol/L。
對此電解質紊亂的治療是()
A.補鉀
B.利尿
C.給予高滲鹽水
D.給予低滲鹽水
E.給予等滲鹽水
男,60歲,腹痛,嘔吐,停止排氣排便。查體:腹脹,腸鳴音亢進,白細胞12×10/L,血清鉀3.2mmol/L,血清鈉136mmol/L,血清氯99mmol/L。
該病人在糾正電解質紊亂時要保證()
A.尿量<5ml/h
B.尿量>5ml/h
C.尿量>10ml/h
D.尿量>20ml/h
E.尿量>40ml/h