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單項選擇題2歲男孩，消瘦，食欲差，臉色蒼白，1歲半時會行走和說短語，目前不能走，不會叫爸爸和媽媽。肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，血常規(guī)示大細胞性貧血。此小兒最可能的疾病是（）

A.呆小病
B.缺鐵性貧血
C.21-三體綜合征
D.葉酸缺乏所致營養(yǎng)性貧血
E.維生素B₁₂缺乏所致營養(yǎng)性貧血

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1.單項選擇題 患兒，13歲，高熱1周，抗生素治療無效，胸骨壓痛陽性。淺表淋巴結及肝脾不大，白細胞3.0×10<sup>9</sup>/L，血紅蛋白20g/L，血小板5×10<sup>9</sup>/L，骨髓原始細胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細胞占多數(shù)，亦見Auer小體。
考慮診斷為（）

A.惡性淋巴瘤
B.急性淋巴細胞白血病
C.慢性粒細胞白血病
D.慢性淋巴細胞白血病
E.急性早幼粒細胞白血病

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2.單項選擇題患兒，男，9個月。面色蒼白2個月，精神食欲差，無黃疸，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，皮膚黏膜蒼白，心率128次/分，節(jié)律齊，心前區(qū)SMⅡ級，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g/L，紅細胞2.3×10¹²/L，網(wǎng)織紅細胞0.5%，血涂片未見異型細胞，GPr正常。最可能的診斷是（）

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
C.再生障礙性貧血
D.炎癥性貧血
E.地中海貧血

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3.單項選擇題 患兒，13歲，高熱1周，抗生素治療無效，胸骨壓痛陽性。淺表淋巴結及肝脾不大，白細胞3.0×10⁹/L，血紅蛋白20g/L，血小板5×10⁹/L，骨髓原始細胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細胞占多數(shù)，亦見Auer小體。
首選的治療方法（）

A.COPP方案
B.VP方案
C.全反式維甲酸
D.羥基脲
E.苯丁酸氮芥

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4.單項選擇題患兒，男，4歲。食欲差3個月，偏食，不吃葷菜，體重14kg，皮膚干燥，無皮疹、出血點，黏膜無明顯蒼白，心肺無異常，肝脾不大，Hb112g/L，臨床疑診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。鐵劑治療有效，停藥時間應該在Hb達到正常水平后（）

A.3～4天
B.1周
C.2周
D.1個月
E.2個月

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5.單項選擇題10個月小兒，系雙胎34周早產(chǎn)兒之一，有四肢抖動，近1個月面色蒼白，煩躁易怒，少哭不笑，原會坐，現(xiàn)坐不穩(wěn)，無發(fā)熱。病因應首先考慮（）

A.維生素D缺乏
B.維生素C缺乏
C.維生素B₁₂缺乏
D.體內(nèi)缺鐵
E.葉酸缺乏

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6.單項選擇題11個月小兒，廣東人，母有流產(chǎn)史，近5個月面色蒼白，在"感冒"時加重，伴小便呈茶色，無發(fā)熱，皮膚黏膜無出血，曾在外院輸血2次。查體：明顯貧血貌，雙鞏膜輕度黃染，雙肺（﹣），心尖部聞及Ⅱ/6收縮期吹風樣雜音，肝右肋下3cm，質(zhì)中，脾左肋下5cm，硬。應首先考慮診斷為（）

A.地中海貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.白血病
D.G-6-PD缺陷
E.肝炎

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7.單項選擇題11個月小兒，廣東人，母有流產(chǎn)史，近5個月面色蒼白，在"感冒"時加重，伴小便呈茶色，無發(fā)熱，皮膚黏膜無出血，曾在外院輸血2次。查體：明顯貧血貌，雙鞏膜輕度黃染，雙肺（﹣），心尖部聞及Ⅱ/6收縮期吹風樣雜音，肝右肋下3cm，質(zhì)中，脾左肋下5cm，硬。下列治療不正確的是（）

A.抗感染
B.輸血
C.口服鐵劑
D.增強營養(yǎng)
E.試口服羥基脲

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8.單項選擇題男，4歲。進食蠶豆后次日，突然面色蒼白，尿液呈紅茶樣來院急診。查體：體溫37℃，神志清，貧血貌，鞏膜輕度黃染，HR100次/分，心尖區(qū)可及2/6級收縮期雜音，肺、腹部無特殊。以往有食用蠶豆史。血常規(guī)：Hb68g/L，RBC2.8×10¹²/L，Ret6.0%，WBC15×10⁹/L，PLT203×10⁹/L。如診斷為蠶豆病，下列哪項結果最有診斷意義（）

A.尿含鐵血黃素試驗陽性
B.網(wǎng)織紅細胞增高
C.血漿結合珠蛋白降低
D.血漿游離血紅蛋白升高
E.RBC-G-6PD活性降低

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9.單項選擇題患兒，男，4歲。食欲差3個月，偏食，不吃葷菜，體重14kg，皮膚干燥，無皮疹、出血點，黏膜無明顯蒼白，心肺無異常，肝脾不大，Hb112g/L，臨床疑診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。Hb降至多少時可診斷為貧血（）

A.120g/L
B.110g/L
C.100g/L
D.90g/L
E.60g/L

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10.單項選擇題男，4歲。進食蠶豆后次日，突然面色蒼白，尿液呈紅茶樣來院急診。查體：體溫37℃，神志清，貧血貌，鞏膜輕度黃染，HR100次/分，心尖區(qū)可及2/6級收縮期雜音，肺、腹部無特殊。以往有食用蠶豆史。血常規(guī)：Hb68g/L，RBC2.8×10¹²/L，Ret6.0%，WBC15×10⁹/L，PLT203×10⁹/L。此病人的預后以下哪項不正確（）

A.溶血為自限性，一般可自行痊愈
B.嚴重病例可因嚴重貧血、酸中毒、氮質(zhì)血癥發(fā)生生命危險
C.恢復期間，如再服蠶豆可使溶血復發(fā)或加重
D.重癥病例由于黃疸重，可造成膽紅素腦病.
E.溶血停止病情恢復后，一般不造成后遺癥

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