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單項(xiàng)選擇題11個(gè)月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未添加輔食。面色蒼白、精神、食欲差2個(gè)月。查體：面色蠟黃，瞼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽診聞及Ⅱ級(jí)柔和收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb75g/L，RBC2.5×10¹²/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005。肝脾增大的原因最可能的是（）

A.CMV感染
B.心力衰竭
C.先天性代謝疾病
D.髓外造血
E.乙型肝炎

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1.單項(xiàng)選擇題患兒，女，7歲，發(fā)熱，腰痛，伴鞏膜黃染1周，兩年來有類似發(fā)作史，無醬油色尿，脾臟肋下4cm，血紅蛋白70g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞18%，骨髓紅系明顯增生，尿膽原和尿膽素陽性，尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性。該病兒的可能診斷為（）

A.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血
B.微血管病性溶血性貧血
C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.G-6-PD缺陷癥

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2.單項(xiàng)選擇題11個(gè)月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未加輔食，反復(fù)腹瀉3個(gè)月，漸見蒼白2個(gè)月，對周圍反應(yīng)差，舌唇顫抖。RBC2.0×10¹²/L.Hb75g/L，血涂片見紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞多見，可見嗜多色性和嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞。經(jīng)維生素B₁₂100μg，每周3次肌注及維生素C治療4周后，反應(yīng)已正常，顫抖消失，RBC3.2×10¹²/L，Hb95g/L。此種情況應(yīng)屬于（）

A.效果差，宜加輸血療法
B.效果差，宜加大維生素B₁₂劑量
C.正常治療反應(yīng)，維持原有治療
D.效果差，宜加用鐵劑治療
E.診斷不對，需重新考慮診斷

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3.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，面色蒼白，心、肺正常、肝肋下3cm，脾肋下1cm，血清鐵30μg/dl，Hb80g/L，RBC3.5×10¹²/L。最合適的治療是（）

A.反復(fù)多次少量輸血
B.增加含鐵較多的輔助食品
C.肌注右旋糖酐鐵
D.服硫酸亞鐵及維生素C
E.維生素B₁₂

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4.單項(xiàng)選擇題1歲小兒，面色蠟黃，神萎，嗜睡，不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)叫"爸媽"。查體：鞏膜輕度黃染，心、肺未見異常，肝肋下4cm，脾未及，血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞2.5x10¹²/L，血清膽紅素25μmol/L，血小板計(jì)數(shù)80×10⁹/L，骨髓涂片見細(xì)胞數(shù)減少，有幼稚粒細(xì)胞及紅細(xì)胞，細(xì)胞體積增大。最可能的診斷是（）

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.急性溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.急性白血病

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5.單項(xiàng)選擇題11個(gè)月嬰兒，生后母乳加牛乳喂養(yǎng)，未加其他輔食，2個(gè)月來面色蒼白，食欲差，易患呼吸道感染。肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，Hb68g/L，RBC2.8×10¹²/L。紅細(xì)胞明顯大小不等，直徑偏大，中心淺染區(qū)明顯擴(kuò)大，最佳診斷為（）

A.缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
C.感染性貧血
D.營養(yǎng)性混合性貧血
E.以缺鐵性貧血為主的混合性貧血

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