單項選擇題

【A2型題】患者女性,50歲。近1年來雙手小關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛,早晨起床時有僵硬感約1小時。查體:雙手近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見皮下結(jié)節(jié),有輕度壓痛,無紅腫。雙手X線攝片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)間隙狹窄。RF陽性,ESR、CRP輕度升高。該患者最可能的診斷為()

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

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