男性,6歲,18kg,自幼出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)育差,杵狀指趾,胸骨左緣2~4肋間收縮期雜音,可捫及震顫,肺動脈第二音消失,動脈血氧飽和度為0.65,紅細胞7.2×1012/L,心電圖提示電軸右偏,右室肥大。
患者最有可能的診斷是()。
A.法洛四聯(lián)癥
B.肺動脈瓣狹窄
C.主動脈離斷
D.室間隔缺損合并重度肺動脈高壓
E.房間隔缺損
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男性,6歲,18kg,自幼出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)育差,杵狀指趾,胸骨左緣2~4肋間收縮期雜音,可捫及震顫,肺動脈第二音消失,動脈血氧飽和度為0.65,紅細胞7.2×1012/L,心電圖提示電軸右偏,右室肥大。
手術行室間隔缺損修補加右心室流出道單純補片,撤離體外循環(huán)后,血壓低,心率快,測量左心室收縮壓82mmHg,右心室收縮壓71mmHg,正確的處理是()。
A.加快輸液輸血
B.給予腎上腺素
C.給予西地蘭
D.重新體外循環(huán),進行心臟輔助,再考慮停機
E.重新體外循環(huán),重新進行右心室流出道跨環(huán)補片
男性,6歲,18kg,自幼出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)育差,杵狀指趾,胸骨左緣2~4肋間收縮期雜音,可捫及震顫,肺動脈第二音消失,動脈血氧飽和度為0.65,紅細胞7.2×1012/L,心電圖提示電軸右偏,右室肥大。
下列措施哪項不妥。()
A.輸入血漿
B.利尿
C.給予多巴酚丁胺
D.繼續(xù)機械通氣
E.靜脈注射心得安
男性,6歲,18kg,自幼出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)育差,杵狀指趾,胸骨左緣2~4肋間收縮期雜音,可捫及震顫,肺動脈第二音消失,動脈血氧飽和度為0.65,紅細胞7.2×1012/L,心電圖提示電軸右偏,右室肥大。
手術后1天,神志清楚,機械通氣,血氧飽和度94%,心率131次/分,血壓72/42mmHg,尿大約10ml/h,中心靜脈壓18mmHg,引流通暢,可能已出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
A.心臟壓塞
B.低心排綜合征
C.腎功能衰竭
D.呼吸窘迫綜合征
E.灌注肺
男性,6歲,18kg,自幼出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)育差,杵狀指趾,胸骨左緣2~4肋間收縮期雜音,可捫及震顫,肺動脈第二音消失,動脈血氧飽和度為0.65,紅細胞7.2×1012/L,心電圖提示電軸右偏,右室肥大。
下列處理中錯誤的是()。
A.立即氣管插管
B.靜脈注射心得安
C.吸氧
D.靜脈給予西地蘭
E.盡早安排手術治療
男性,6歲,18kg,自幼出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)育差,杵狀指趾,胸骨左緣2~4肋間收縮期雜音,可捫及震顫,肺動脈第二音消失,動脈血氧飽和度為0.65,紅細胞7.2×1012/L,心電圖提示電軸右偏,右室肥大。
這種疾病的X線表現(xiàn)中不會出現(xiàn)。()
A.右位主動脈弓
B.心尖向左下擴大
C.肺動脈段凹陷
D.肺野透亮度增加
E.心影正常大小
A.二尖瓣成形術
B.二尖瓣置換術
C.二尖瓣閉式擴張術
D.口服藥物治療
E.以上都不是
A.華法林減量
B.華法林加量
C.華法林用量不變
D.使用維生素K1,防止出血
E.加用肝素
A.二尖瓣生物瓣膜成形術
B.替換一個新的生物瓣膜
C.替換一個機械瓣膜
D.口服藥物治療
E.以上都不是
A.T2N1
B.T4N1
C.T3N1
D.T3N2
E.T4N2
A.右上葉切除淋巴結清掃
B.右上葉切除淋巴結清掃,術后輔助化療
C.先行新輔助化療,后行右上葉切除淋巴結清掃
D.該患者已不再有手術治療的機會
E.先行輔助化療后根據(jù)情況決定手術或放療
最新試題
首先判斷此患者可能的診斷是()。
經(jīng)檢查患者診斷為主動脈夾層分離,下列哪些分型是正確的。()
詢問傷情時還應重點了解哪些情況。()
根據(jù)目前提供情況,下列哪些疾病需要考慮。()
體格檢查時,還應重點檢查哪些項目。()
該患者可能存在的陽性體征有()。
夾層動脈瘤易較多破入下列哪些腔隙而導致死亡。()
此患者需要考慮與哪些疾病鑒別診斷。()
關于電視胸腔鏡肺切除術適應證,下列哪項是錯誤的。()
最后病理診斷證實為胸腺癌,屬于WHO胸腺瘤分類的哪一型。()