多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，15歲，左小腿疼痛4年余。CT示左脛骨干偏上1/3處皮質(zhì)下見沿長軸走行的串珠樣、膨脹性骨質(zhì)破壞區(qū)，其內(nèi)密度不均，CT值約84HU，向內(nèi)推壓鄰近骨髓腔，邊緣見弧形硬化，與正常髓腔分界清晰，鄰近皮質(zhì)受侵并不均勻性變薄，骨皮質(zhì)尚完整，未見中斷，病變上下范圍約9cm，周圍未見明顯骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊。根據(jù)上述患者的臨床表現(xiàn)及CT所示，可考慮患者所得疾病是（）。

A.脛骨骨纖維結(jié)構(gòu)不良
B.脛骨纖維性骨皮質(zhì)缺損
C.脛骨骨纖維異常增殖癥
D.脛骨非骨化性纖維瘤
E.脛骨纖維肉瘤
F.脛骨骨肉瘤

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【案例分析題】患者女，50歲，右側(cè)腰痛3周，CT示右腎體積縮小，腎盂擴(kuò)大，內(nèi)科見軟組織密度及部分液性密度，邊界不清，局部可見少許鈣化影。增強(qiáng)掃描：右側(cè)腎盂腫塊于皮質(zhì)期呈輕度強(qiáng)化，于實(shí)質(zhì)期呈中度強(qiáng)化，腫塊與腎實(shí)質(zhì)分界不清，右腎實(shí)質(zhì)變薄，顯影淺淡，擴(kuò)張腎盂內(nèi)未見造影劑。右側(cè)部分腎盞擴(kuò)張積水。在鑒別腎癌、腎集合管癌和腎盂癌時(shí)，說法正確的有（）。

A.腎癌于動脈期強(qiáng)化程度明顯，實(shí)質(zhì)期強(qiáng)化程度明顯下降
B.腎癌周圍可見假包膜，有明顯的占位效應(yīng)
C.腎集合管癌多位于腎髓質(zhì)
D.腎集合管癌形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚
E.腎集合管癌多數(shù)密度均勻
F.腎集合管癌增強(qiáng)后呈中度進(jìn)行性強(qiáng)化，較腎盂癌強(qiáng)化明顯

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，50歲，右側(cè)腰痛3周，CT示右腎體積縮小，腎盂擴(kuò)大，內(nèi)科見軟組織密度及部分液性密度，邊界不清，局部可見少許鈣化影。增強(qiáng)掃描：右側(cè)腎盂腫塊于皮質(zhì)期呈輕度強(qiáng)化，于實(shí)質(zhì)期呈中度強(qiáng)化，腫塊與腎實(shí)質(zhì)分界不清，右腎實(shí)質(zhì)變薄，顯影淺淡，擴(kuò)張腎盂內(nèi)未見造影劑。右側(cè)部分腎盞擴(kuò)張積水。下列敘述中符合該疾病的CT影像表現(xiàn)的有（）。

A.呈息肉狀、乳頭狀
B.位于腎盂、腎盞內(nèi)，少數(shù)病灶位于腎盂輸尿管開口處
C.多數(shù)腎竇區(qū)腫塊邊緣光整，密度均勻，其密度高于尿液而低于腎實(shí)質(zhì)
D.腫塊周圍腎竇脂肪受壓，大者可致其完全消失，并侵入鄰近腎實(shí)質(zhì)
E.腎盂或腎盞梗阻時(shí)，可出現(xiàn)腎積水
F.血供較為豐富