單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，47歲，近期漸進(jìn)性消瘦，偶感無(wú)力及肝區(qū)疼痛，皮膚輕度黃染，B超查體發(fā)現(xiàn)肝占位。實(shí)驗(yàn)室檢查AFP1029（0～7ng/ml），白細(xì)胞正常。為進(jìn)一步明確患者病情，需進(jìn)行的檢查是（）。

A.CT平掃
B.CT增強(qiáng)
C.CT平掃+增強(qiáng)
D.MRI平掃
E.MRI增強(qiáng)
F.DSA

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，52歲，既往體健，家人發(fā)現(xiàn)其答非所問(wèn)、不認(rèn)識(shí)家人、不知身在何處7h。查體：意識(shí)清楚，精神不振，構(gòu)音清楚，感覺性失語(yǔ)，命名性失語(yǔ)。定向力、計(jì)算力、記憶力、理解判斷力下降。雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3mm，對(duì)光反射正常，雙眼球各方向活動(dòng)正常，無(wú)眼球震顫，無(wú)眼球凝視。面部感覺檢查不合作，雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱，伸舌居中。四肢肌張力正常，四肢肌力5級(jí)。深、淺感覺檢查不合作。雙肱二頭肌反射（++），雙膝腱反射（++）。左側(cè)病理征陽(yáng)性。體溫37.9℃，頸部無(wú)抵抗，腦膜刺激征陰性。CT示左側(cè)顳頂葉可見團(tuán)塊狀混雜等高密度灶，CT值約52HU，邊界較清，范圍3.0cm×3.0cm×3.8cm，周圍可見環(huán)狀低密度水腫區(qū)。CTA示左側(cè)大腦中動(dòng)脈M3段遠(yuǎn)端分支呈囊狀擴(kuò)張。該患者所得疾病需要進(jìn)行鑒別的疾病有（）。

A.大面積腦梗塞
B.腦膜瘤
C.高血壓性腦出血
D.腦萎縮
E.病毒性腦炎
F.細(xì)菌性腦炎

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，52歲，既往體健，家人發(fā)現(xiàn)其答非所問(wèn)、不認(rèn)識(shí)家人、不知身在何處7h。查體：意識(shí)清楚，精神不振，構(gòu)音清楚，感覺性失語(yǔ)，命名性失語(yǔ)。定向力、計(jì)算力、記憶力、理解判斷力下降。雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3mm，對(duì)光反射正常，雙眼球各方向活動(dòng)正常，無(wú)眼球震顫，無(wú)眼球凝視。面部感覺檢查不合作，雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱，伸舌居中。四肢肌張力正常，四肢肌力5級(jí)。深、淺感覺檢查不合作。雙肱二頭肌反射（++），雙膝腱反射（++）。左側(cè)病理征陽(yáng)性。體溫37.9℃，頸部無(wú)抵抗，腦膜刺激征陰性。CT示左側(cè)顳頂葉可見團(tuán)塊狀混雜等高密度灶，CT值約52HU，邊界較清，范圍3.0cm×3.0cm×3.8cm，周圍可見環(huán)狀低密度水腫區(qū)。CTA示左側(cè)大腦中動(dòng)脈M3段遠(yuǎn)端分支呈囊狀擴(kuò)張。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，考慮該患者所得疾病為（）。

A.腦動(dòng)脈瘤
B.腦出血
C.腦梗塞
D.腦動(dòng)脈瘤合并出血
E.腦動(dòng)脈瘤合并梗塞
F.腦出血合并腦梗塞