患者男性,53歲。因“右側(cè)耳鳴伴進(jìn)行性聽力下降2年”來診。查體:神清語利,雙側(cè)瞳孔等大等圓約3mm大小,光反射靈敏;粗測右側(cè)聽力有明顯下降,右側(cè)角膜反射減退,雙側(cè)額紋、鼻唇溝等深,抬額、閉目、鼓腮、吹口哨可,示齒嘴角稍向左歪斜,Rinne試驗:右側(cè)氣導(dǎo)>骨導(dǎo),Weber試驗:偏左側(cè);右側(cè)咽反射減退,Romberg征(+);頸軟,四肢活動可,肌力及肌張力正常。既往史無特殊。顱腦CT平掃示:右側(cè)橋小腦角占位性病變,腦干及第四腦室受壓。
按照Hannover聽神經(jīng)瘤分級,該患者的分級為()
A.T2
B.T3A
C.T3B
D.T4A
E.T4B
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患者男性,53歲。因“右側(cè)耳鳴伴進(jìn)行性聽力下降2年”來診。查體:神清語利,雙側(cè)瞳孔等大等圓約3mm大小,光反射靈敏;粗測右側(cè)聽力有明顯下降,右側(cè)角膜反射減退,雙側(cè)額紋、鼻唇溝等深,抬額、閉目、鼓腮、吹口哨可,示齒嘴角稍向左歪斜,Rinne試驗:右側(cè)氣導(dǎo)>骨導(dǎo),Weber試驗:偏左側(cè);右側(cè)咽反射減退,Romberg征(+);頸軟,四肢活動可,肌力及肌張力正常。既往史無特殊。顱腦CT平掃示:右側(cè)橋小腦角占位性病變,腦干及第四腦室受壓。
最可能的診斷是()
A.膠質(zhì)瘤
B.聽神經(jīng)瘤
C.腦膜瘤
D.轉(zhuǎn)移瘤
E.膽脂瘤
A.乙狀竇后入路可用于切除各類聽神經(jīng)瘤
B.顱中窩入路適用于內(nèi)聽道內(nèi)小型聽神經(jīng)瘤(<1.5cm),尤其向橋小腦角擴(kuò)展不超過0.5cm者
C.經(jīng)迷路入路對小腦的牽拉最小,有利于保留面神經(jīng)
D.顱中窩入路顳葉易受牽拉損傷
E.經(jīng)迷路入路有利于保護(hù)聽力
A.典型的聽神經(jīng)瘤常有明顯的細(xì)胞致密區(qū)及松散區(qū)
B.典型的聽神經(jīng)瘤細(xì)胞呈小柵欄樣排列
C.典型的聽神經(jīng)瘤細(xì)胞的原纖維之間相互平行
D.細(xì)胞致密區(qū)對應(yīng)AntoniB區(qū)
E.細(xì)胞松散區(qū)對應(yīng)AntoniA區(qū)
A.小腦上動脈
B.小腦前下動脈
C.小腦后下動脈
D.基底動脈
E.椎動脈
A.男性略多見
B.聽神經(jīng)瘤絕大多數(shù)起源于前庭神經(jīng)鞘膜,更準(zhǔn)確的命名應(yīng)為前庭神經(jīng)鞘瘤
C.患者以青少年居多
D.聽神經(jīng)瘤在組織學(xué)上為惡性
E.聽神經(jīng)瘤早期常可出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀
最新試題
含脊髓小腦后束纖維()含前庭小腦束()含脊髓小腦前束纖維()含腦橋小腦纖維()含小腦的傳出纖維()
提示:患者選擇手術(shù)治療。關(guān)于術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的描述,錯誤的是()
關(guān)于聽神經(jīng)瘤患者聽力損害的特點,描述正確的是()
最為合適的治療選擇應(yīng)為()
如選擇手術(shù)治療,以下哪種手術(shù)是最理想的手術(shù)方法()
定位診斷位于()
關(guān)于聽神經(jīng)瘤的影像學(xué)診斷要點,敘述正確的是()
本手術(shù)術(shù)后有效率一般為()
聽神經(jīng)瘤的供血動脈主要來源于()
該診斷最可能的是()