單項選擇題患者男性,58歲,因“尿少”來診。診斷:心力衰竭、腎功能不全合并泌尿系感染。處方:①慶大霉素注射液8×104U,6支,用法:一日2次,肌內(nèi)注射;②呋塞米注射液20mg,5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml,用法:一日1次,靜脈滴注,連用5日。本治療方案為不合理方案,是因為()
A.慶大霉素對泌尿系感染療效較差
B.腎功能不全患者不宜應(yīng)用處方藥物
C.兩種藥物都有耳損害作用,聯(lián)用增強耳毒性,易引起耳聾
D.兩種藥物聯(lián)用療效不理想
E.兩種藥物存在拮抗作用
F.兩種藥物聯(lián)用加重患者心力衰竭
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1.多項選擇題患者女性,29歲,因“妊娠4個月余,出現(xiàn)高血壓”來診。給予貝那普利5mg,口服,每日1次;氫氯噻嗪12.5mg,口服,每日1次。使用氫氯噻嗪應(yīng)注意()
A.定期檢查電解質(zhì)、血糖、血尿酸等
B.應(yīng)以最小有效劑量為初始方案
C.老年人使用本藥無需調(diào)整劑量
D.有低血鉀癥傾向者應(yīng)補鉀
E.可用于高鈣血癥
F.嚴重肝功能損害者可誘發(fā)肝性腦病
2.多項選擇題患者女性,29歲,因“妊娠4個月余,出現(xiàn)高血壓”來診。給予貝那普利5mg,口服,每日1次;氫氯噻嗪12.5mg,口服,每日1次。氫氯噻嗪的臨床應(yīng)用包括()
A.痛風(fēng)
B.單獨或聯(lián)用治療原發(fā)性高血壓
C.腎結(jié)石
D.尿崩癥
E.低鈉血癥
F.糖尿病
3.多項選擇題患者女性,29歲,因“妊娠4個月余,出現(xiàn)高血壓”來診。給予貝那普利5mg,口服,每日1次;氫氯噻嗪12.5mg,口服,每日1次。關(guān)于此治療方案,敘述正確的是()
A.治療措施得當(dāng)
B.使用的藥物可能引起胎兒宮內(nèi)缺氧、窒息
C.使用的藥物可能造成死胎
D.使用的藥物可能造成胎兒發(fā)育受損
E.使用的藥物可能造成胎兒畸形
F.應(yīng)選擇使用長效鈣通道阻滯劑
4.多項選擇題患者男性,45歲,因“上消化道大出血”來診。診斷:①肝硬化門靜脈高壓;②食管-胃底靜脈破裂出血。立即實施手術(shù),術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿,2小時尿量不足20ml。所選藥物的共同點有()
A.均能促進水和電解質(zhì)從體內(nèi)排出
B.血漿蛋白結(jié)合率均很高
C.都能用于高血壓的治療
D.都可能導(dǎo)致高鉀血癥
E.都有耳毒性
F.與腎毒性藥物聯(lián)用均可導(dǎo)致腎毒性增加
G.都能用于腦水腫
5.多項選擇題患者男性,45歲,因“上消化道大出血”來診。診斷:①肝硬化門靜脈高壓;②食管-胃底靜脈破裂出血。立即實施手術(shù),術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿,2小時尿量不足20ml。選用上述藥物的依據(jù)是()
A.都對肝硬化引起的水腫利尿作用好
B.起效迅速
C.同時使用可調(diào)節(jié)某種電解質(zhì)的排泄
D.抗凝血藥作用
E.降低顱內(nèi)壓
F.預(yù)防心絞痛
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