單項選擇題

患者女性,55歲。3個月前出現(xiàn)頭暈,尚能耐受,無視物旋轉,無耳鳴及聽力下降,頭暈與體位變化無關,癥狀呈進行性加重。既往身體健康,無高血壓、糖尿病病史。查體未見明顯神經系統(tǒng)陽性體征。顱腦CT:左側CPA區(qū)占位性病變,病變外形不規(guī)則,沿腦池“塑形”生長,病變呈水樣,密度不均。

本病主要考慮()

A.聽神經瘤
B.腦膜瘤
C.膠質瘤
D.表皮樣囊腫
E.蛛網(wǎng)膜囊腫


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1.多項選擇題關于神經膠質囊腫的表述正確的是()

A.神經膠質囊腫是由胚胎時進化成白質的神經管成分發(fā)育障礙所致的先天性病變
B.囊腫可見于顱內任何部位,以額葉最常見,發(fā)病率極低
C.神經膠質囊腫被覆柱狀上皮細胞或脈絡叢細胞
D.CT檢查呈腦脊液樣密度或信號,增強后無強化
E.需與血管周圍間隙擴大、腦囊蟲病、腦穿通畸形囊腫和蛛網(wǎng)膜囊腫相鑒別

2.多項選擇題關于腸源性囊腫的表述正確的是()。

A.腸源性囊腫是在胚胎發(fā)育時由神經腸管的殘存組織發(fā)育而形成的先天性囊腫
B.患者多為老年人,男性多于女性
C.囊腫好發(fā)于頸段、上胸段椎管內
D.臨床首發(fā)癥狀常在幼年出現(xiàn),主要癥狀是神經根性疼痛,可合并脊柱前裂、腸管異位、食管憩室等畸形
E.MRI檢查可見T1WI為均勻的低信號或稍低信號影,T2WI為高信號影,囊壁信號可有強化,囊腫周圍無水腫帶,囊壁可部分嵌入腦內

3.多項選擇題關于皮樣囊腫的表述錯誤的是()

A.皮樣囊腫是先天性腫瘤,發(fā)病率較低
B.臨床表現(xiàn)以顱內壓增高為主,部分患者可有反復發(fā)作的腦膜炎病史
C.病理特點為肉芽腫樣病變,肉芽腫組織為黃色或灰黃色的腫塊,內有油灰樣組織
D.囊腫在CT平掃上常顯示為低密度,邊界清楚,周圍無腦水腫,有時可見囊腫的脂內成分與鈣化
E.術后可放療

4.多項選擇題關于表皮樣囊腫的表述正確的是()

A.表皮樣瘤即表皮樣囊腫,是顱內生長較緩慢的一種良性腫瘤
B.表皮樣囊腫起源于異位胚胎殘余組織的外胚層組織
C.囊腫與周圍組織界限清楚,血供稀少
D.腫瘤生長速度緩慢,但對病灶周圍組織具有炎性作用,臨床可表現(xiàn)為無菌性腦膜炎反復發(fā)作和癲癇發(fā)作
E.好發(fā)于青少年

5.多項選擇題表皮樣囊腫可分為腦內型和腦外型,前者常見于()

A.4腦室
B.腦實質內
C.側腦室前角
D.側腦室后角
E.3腦室