多項選擇題

患者男性,70歲,因進(jìn)行性排尿困難10年,加重1年,伴尿頻、尿急和尿痛癥狀就診。查體:前列腺Ⅱ度增大,中等硬度,表面光滑。泌尿系B超檢查:前列腺體積5.2cm×4.6cm×3.8cm,前列腺中葉向膀胱內(nèi)突出,膀胱內(nèi)可見多個強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影,直徑0.5~1.0cm。膀胱內(nèi)殘余尿量為120ml。膀胱X線平片未見結(jié)石影。

下列臨床常用檢查,哪些有助于明確膀胱結(jié)石的診斷()

A.CT掃描
B.膀胱鏡檢
C.靜脈尿路造影
D.膀胱充氣造影
E.尿道探條檢查
F.盆腔“三合診”
G.變換體位行膀胱B超檢查


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3.多項選擇題

患者男性,76歲,因尿頻,進(jìn)行性排尿困難3年,癥狀加重3天,伴有尿失禁,進(jìn)而不能自行排尿長達(dá)10小時就診。患者曾有排尿時尿流中斷的病史。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。前列腺Ⅲ度增大,質(zhì)地中等,中央溝消失。

下列哪些治療措施有助于患者尿失禁癥狀的恢復(fù)()【提示】患者于手術(shù)后2周出院,出院后患者仍有尿頻、尿急、尿痛及尿失禁等癥狀。

A.口服非那雄胺片(保列治)
B.口服鹽酸特拉唑嗪片(高特靈)
C.口服廣譜抗生素
D.口服酒石酸托特羅定片(舍尼停)
E.口服補(bǔ)中益氣類中藥
F.加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練
G.加強(qiáng)腹肌訓(xùn)練
H.留置導(dǎo)尿管
I.口服鹽酸米多君片(米維,α受體興奮劑)
J.盡量臥床,少活動可以減輕尿失禁

5.單項選擇題

患者男性,76歲,因尿頻,進(jìn)行性排尿困難3年,癥狀加重3天,伴有尿失禁,進(jìn)而不能自行排尿長達(dá)10小時就診?;颊咴信拍驎r尿流中斷的病史。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。前列腺Ⅲ度增大,質(zhì)地中等,中央溝消失。

針對該患者,下列手術(shù)方案中最為合理的是()【提示】泌尿系B超檢查:前列腺體積約120ml,中葉明顯向膀胱內(nèi)突人,膀胱內(nèi)多發(fā)結(jié)石,最大直徑約4cm。經(jīng)上述治療和處理后,患者病情明顯好轉(zhuǎn),2周后準(zhǔn)備手術(shù)治療。

A.經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)+經(jīng)膀胱碎石術(shù)
B.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+經(jīng)膀胱碎石術(shù)
C.經(jīng)尿道前列腺鈥激光切除術(shù)+鈥激光膀胱碎石術(shù)
D.經(jīng)會陰入路開放前列腺切除術(shù)+膀胱結(jié)石取石術(shù)
E.恥骨上經(jīng)膀胱入路前列腺切除術(shù)+膀胱結(jié)石取石術(shù)
F.恥骨后經(jīng)膀胱人路前列腺切除術(shù)+膀胱結(jié)石取石術(shù)
G.經(jīng)腹腔膀胱切開入路前列腺切除術(shù)+膀胱結(jié)石取石術(shù)

最新試題

人院后,患者需進(jìn)行哪些具有重要臨床意義的檢查()

題型:多項選擇題

此時應(yīng)對該患者選擇的處理方法是()

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對于該患者,下列哪幾種藥物對預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)有臨床作用()

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題型:多項選擇題

有診斷意義的進(jìn)一步臨床檢查包括()【提示】泌尿系X線平片示左腎鑄型結(jié)石,雙側(cè)腎盂,輸尿管連接部各有直徑約2cm的不透光陰影。

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對于該患者的高血鉀問題,臨床應(yīng)該如何處理()【提示】患者的血鉀為6.4mmol/L。

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經(jīng)全體醫(yī)師討論,決定為患者先行一側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)。應(yīng)該最先處理的是()

題型:單項選擇題

將該患者收入病房,需立即選擇的處理措施有()【提示】血常規(guī)提示中度貧血,尿常規(guī)檢測可見較多白細(xì)胞,血鉀5.9mmol/L,血肌酐890μmol/L。泌尿系B超:雙腎盂多發(fā)結(jié)石,伴雙腎盂重度積水;雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部結(jié)石。

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出現(xiàn)下列哪幾種情況說明腎臟功能狀態(tài)較好()

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