患者女性，38歲，反復(fù)出現(xiàn)活動后肉眼血尿3年，每經(jīng)對癥處理可以緩解，近3個月來發(fā)作頻繁，腹部泌尿系統(tǒng)平片（KUB）檢查，發(fā)現(xiàn)左腎盂有不規(guī)則的“鑄形”結(jié)石，約5.0cm×2.5cm。尿常規(guī)檢測，鏡下可見較多白細胞。
人院后，患者需進行哪些具有重要臨床意義的檢查（）
A.尿白細胞分類鏡檢
B.靜脈腎盂造影（IVP）
C.磁共振尿路水成像（MRU）
D.血腎功能檢測
E.血鈣、磷檢測
F.尿結(jié)晶成分分析
G.血甲狀腺素檢測
H.放射性核素腎圖檢查
I.血甲狀旁腺素檢測
J.血堿性磷酸酶檢測
K.尿細菌培養(yǎng)+藥敏檢測
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患者男性，44歲，因“反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年”就診?；颊?年來常進食肉類，尤其是動物內(nèi)臟，曾反復(fù)出現(xiàn)趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等癥狀。泌尿系統(tǒng)X線平片檢查末見異常。
對于該患者，下列哪幾種藥物對預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)有臨床作用（）
A.復(fù)方α-酮酸片（開同）
B.丙磺舒
C.氯化銨
D.碳酸氫鈉
E.枸櫞酸鉀
F.螺內(nèi)酯（安體舒通）
G.別嘌醇
患者男性，44歲，因“反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年”就診。患者2年來常進食肉類，尤其是動物內(nèi)臟，曾反復(fù)出現(xiàn)趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等癥狀。泌尿系統(tǒng)X線平片檢查末見異常。
下列哪幾種尿路結(jié)石是X線陰性結(jié)石（）
A.胱氨酸結(jié)石
B.草酸鹽結(jié)石
C.尿酸鹽結(jié)石
D.磷酸鈣結(jié)石
E.磷酸鎂銨結(jié)石
F.二磷酸鹽結(jié)石
患者男性，44歲，因“反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年”就診。患者2年來常進食肉類，尤其是動物內(nèi)臟，曾反復(fù)出現(xiàn)趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等癥狀。泌尿系統(tǒng)X線平片檢查末見異常。
該患者尿常規(guī)檢測中出現(xiàn)哪些異常對其診斷有臨床意義（）。
A.尿紅細胞
B.尿比重增加
C.尿比重減低
D.尿pH值升高
E.尿pH值降低
F.尿無機鹽結(jié)晶
G.尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性
H.尿細胞學(xué)檢查陽性
患者男性，44歲，因“反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年”就診?；颊?年來常進食肉類，尤其是動物內(nèi)臟，曾反復(fù)出現(xiàn)趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等癥狀。泌尿系統(tǒng)X線平片檢查末見異常。
該患者腹部泌尿系統(tǒng)X線平片（KUB）檢查未見異常，下列哪幾項檢查有助于明確該患者尿路結(jié)石的診斷（）
A.泌尿系B超
B.IVP
C.泌尿系MRI
D.泌尿系CT
E.逆行尿路造影
F.輸尿管鏡檢
G.放射性核素腎圖
H.腎臟核素掃描
I.腎盂穿刺順行造影
患者男性，44歲，因“反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年”就診?；颊?年來常進食肉類，尤其是動物內(nèi)臟，曾反復(fù)出現(xiàn)趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等癥狀。泌尿系統(tǒng)X線平片檢查末見異常。
需要完善下列哪些檢查項目，有助于該患者診斷（）
A.泌尿系B超
B.靜脈腎盂造影（IVP）
C.血尿酸檢測
D.尿細菌培養(yǎng)
E.趾關(guān)節(jié)X線平片
F.24小時尿的尿酸檢測
G.24小時尿的鈣、磷檢測
H.再次復(fù)查泌尿系統(tǒng)平片
I.尿液結(jié)晶成分分析
患者女性，22歲，1周前突發(fā)右下腹絞痛，伴惡心嘔吐，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，查尿常規(guī)未見異常，予以解痙、鎮(zhèn)痛、抗炎治療，半日后緩解。第二日再次發(fā)作上述癥狀，疼痛癥狀較輕，未經(jīng)治療自行緩解。4小時前患者又一次發(fā)作，右下腹疼痛劇烈，陣發(fā)性加重，為進一步診治來我院就診?；颊甙l(fā)病以來精神、食欲好，睡眠佳，無尿頻、尿急及尿痛等癥狀。查體：右下腹局限性深壓痛，無肌緊張，無反跳痛，右腎區(qū)輕叩痛，雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛，腸鳴音減弱。
下一步可選擇的治療方法有（）【提示】該患者泌尿系B超和KUB檢查均未見結(jié)石影。經(jīng)過對癥治療癥狀緩解，隨后又因頻繁的反復(fù)發(fā)作而收入院。
A.用中藥總攻排石治療
B.行輸尿管鏡碎石、取石術(shù)
C.急癥行輸尿管切開取石術(shù)
D.多飲水，增加活動以促進結(jié)石排出
E.靜脈輸液加用利尿劑以促進結(jié)石排出
F.行腎盂穿刺造瘺術(shù)，以減輕腎盂壓力而緩解癥狀
G.輸尿管逆行插管注入造影劑以輔助定位，再行體外沖擊波碎石術(shù)
患者女性，22歲，1周前突發(fā)右下腹絞痛，伴惡心嘔吐，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，查尿常規(guī)未見異常，予以解痙、鎮(zhèn)痛、抗炎治療，半日后緩解。第二日再次發(fā)作上述癥狀，疼痛癥狀較輕，未經(jīng)治療自行緩解。4小時前患者又一次發(fā)作，右下腹疼痛劇烈，陣發(fā)性加重，為進一步診治來我院就診?；颊甙l(fā)病以來精神、食欲好，睡眠佳，無尿頻、尿急及尿痛等癥狀。查體：右下腹局限性深壓痛，無肌緊張，無反跳痛，右腎區(qū)輕叩痛，雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛，腸鳴音減弱。
本病急性發(fā)作時的臨床輔助檢查項目中描述正確的是（）
A.腹部泌尿系平片（KUB.檢查中可見右側(cè)腎臟陰影增大
B.靜脈腎盂造影（IVP）檢查中往往右側(cè)腎盂和輸尿管均不顯影
C.泌尿系B超僅見右腎盂輕度積水，上段輸尿管擴張，未見結(jié)石影
D.泌尿系CT檢查絕大多數(shù)可以看到其他檢查不能明確診斷的尿路結(jié)石
E.腎臟核素掃描對該患者的診斷意義不大
F.如果結(jié)石位于輸尿管的末端，B超很容易檢查到
G.MRU檢查對該患者的診斷最有意義
患者女性，22歲，1周前突發(fā)右下腹絞痛，伴惡心嘔吐，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，查尿常規(guī)未見異常，予以解痙、鎮(zhèn)痛、抗炎治療，半日后緩解。第二日再次發(fā)作上述癥狀，疼痛癥狀較輕，未經(jīng)治療自行緩解。4小時前患者又一次發(fā)作，右下腹疼痛劇烈，陣發(fā)性加重，為進一步診治來我院就診?；颊甙l(fā)病以來精神、食欲好，睡眠佳，無尿頻、尿急及尿痛等癥狀。查體：右下腹局限性深壓痛，無肌緊張，無反跳痛，右腎區(qū)輕叩痛，雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛，腸鳴音減弱。
為明確該患者的診斷，應(yīng)該與下列哪些疾病相鑒別（）
A.宮外孕
B.腸梗阻
C.急性闌尾炎
D.潰瘍病穿孔
E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
F.膽石癥急性發(fā)作
G.卵泡黃體破裂出血
患者女性，22歲，1周前突發(fā)右下腹絞痛，伴惡心嘔吐，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，查尿常規(guī)未見異常，予以解痙、鎮(zhèn)痛、抗炎治療，半日后緩解。第二日再次發(fā)作上述癥狀，疼痛癥狀較輕，未經(jīng)治療自行緩解。4小時前患者又一次發(fā)作，右下腹疼痛劇烈，陣發(fā)性加重，為進一步診治來我院就診。患者發(fā)病以來精神、食欲好，睡眠佳，無尿頻、尿急及尿痛等癥狀。查體：右下腹局限性深壓痛，無肌緊張，無反跳痛，右腎區(qū)輕叩痛，雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛，腸鳴音減弱。
為明確診斷，針對患者的臨床表現(xiàn)特點，需要進一步仔細詢問的內(nèi)容包括（）
A.疼痛有無向后腰部和肩胛區(qū)放射
B.發(fā)作間隙，疼痛癥狀是否能夠完全緩解
C.發(fā)作期間是否伴有發(fā)熱
D.應(yīng)用什么藥物可以緩解疼痛癥狀
E.發(fā)作與進食有無關(guān)系
F.發(fā)作與活動有無關(guān)系
G.發(fā)作期間有無陰道出血
患者女性，22歲，1周前突發(fā)右下腹絞痛，伴惡心嘔吐，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，查尿常規(guī)未見異常，予以解痙、鎮(zhèn)痛、抗炎治療，半日后緩解。第二日再次發(fā)作上述癥狀，疼痛癥狀較輕，未經(jīng)治療自行緩解。4小時前患者又一次發(fā)作，右下腹疼痛劇烈，陣發(fā)性加重，為進一步診治來我院就診?；颊甙l(fā)病以來精神、食欲好，睡眠佳，無尿頻、尿急及尿痛等癥狀。查體：右下腹局限性深壓痛，無肌緊張，無反跳痛，右腎區(qū)輕叩痛，雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛，腸鳴音減弱。
在詢問病史的過程中，還有哪些與診斷和鑒別診斷相關(guān)的問題需要向患者了解（）
A.出生地和居住地
B.結(jié)核病史
C.疫區(qū)接觸史
D.外傷和手術(shù)史
E.月經(jīng)史
F.婚育史
G.煙酒嗜好
H.家族遺傳病史
最新試題
此時應(yīng)對該患者選擇的處理方法是（）
該患者的結(jié)石治療成功后，復(fù)查KUB提示腎內(nèi)結(jié)石全部消失，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，應(yīng)采取下列哪些措施（）
有診斷意義的進一步臨床檢查包括（）【提示】泌尿系X線平片示左腎鑄型結(jié)石，雙側(cè)腎盂，輸尿管連接部各有直徑約2cm的不透光陰影。
對于無藥物過敏史的患者，下列哪些抗生素靜脈應(yīng)用前需要進行皮試（）
下列哪些檢查項目出現(xiàn)異常具有診斷意義（）。
該結(jié)石的成分多為（）【提示】經(jīng)上述治療后得到的結(jié)石外觀為灰白色，質(zhì)地脆，容易被粉碎。
在對患者進行上述處理后其體溫恢復(fù)正常，下一步的首選治療方法是（）
目前該患者的臨床診斷為左側(cè)輸尿管結(jié)石，但是泌尿系B超檢查未發(fā)現(xiàn)結(jié)石的直接證據(jù)，為明確診斷，下一步應(yīng)選擇的檢查方法是（）
該患者尿常規(guī)檢測中出現(xiàn)哪些異常對其診斷有臨床意義（）。
下列哪幾種組合對該患者的治療最為合理（）