患者男性,65歲。因膀胱癌行膀胱全切術+回腸膀胱術,術后3年余?;颊呶匆?guī)律隨訪。現因發(fā)熱伴左側腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴張。
此時對患者合理的處理方法是()【提示】泌尿系統(tǒng)CT提示左輸尿管回腸吻合口結石。
A.左側腎造瘺術
B.經皮腎鏡激光碎石術
C.經皮腎鏡激光碎石術+球囊擴張
D.開放輸尿管切開取石術+吻合口再植術
E.左腎切除
F.逆行放置輸尿管導管
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患者男性,65歲。因膀胱癌行膀胱全切術+回腸膀胱術,術后3年余。患者未規(guī)律隨訪?,F因發(fā)熱伴左側腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴張。
下列哪項檢查有助于明確病因()
A.泌尿系統(tǒng)CT
B.雙腎MRI
C.靜脈腎盂造影
D.利尿腎動態(tài)檢測
E.尿常規(guī)檢測
F.腹部泌尿系平片(KUB.
患者男性,65歲。因膀胱癌行膀胱全切術+回腸膀胱術,術后3年余?;颊呶匆?guī)律隨訪?,F因發(fā)熱伴左側腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴張。
該患者可能的病因是()
A.輸尿管回腸吻合口缺血狹窄
B.輸尿管結石
C.輸尿管腫瘤
D.回腸皮膚造口攣縮
E.輸尿管回腸吻合口瘺
F.腎盂輸尿管連接部梗阻
患者男性,46歲,查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水,行靜脈腎盂造影(IVP)如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張,雙輸尿管中段呈外壓性改變,伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號,考慮腹主動脈周圍炎。
A.激素類藥物治療
B.腎造瘺術
C.輸尿管支架植入術
D.輸尿管皮膚造口術
E.自體腎移植術
F.輸尿管重建術
患者男性,46歲,查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水,行靜脈腎盂造影(IVP)如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張,雙輸尿管中段呈外壓性改變,伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號,考慮腹主動脈周圍炎。
A.麥角類生物堿
B.美托洛爾
C.非那西丁
D.頭孢類抗生素
E.鈣離子拮抗劑
F.雄激素受體抑制劑
患者男性,46歲,查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水,行靜脈腎盂造影(IVP)如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張,雙輸尿管中段呈外壓性改變,伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號,考慮腹主動脈周圍炎。
A.免疫調節(jié)紊亂
B.癌前病變
C.醫(yī)源性損傷
D.病毒感染
E.細菌感染
F.腫瘤轉移
患者男性,46歲,查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水,行靜脈腎盂造影(IVP)如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張,雙輸尿管中段呈外壓性改變,伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號,考慮腹主動脈周圍炎。
A.腹膜后纖維化
B.腹膜后轉移癌
C.盆腔脂肪增多癥
D.腹膜后結核
E.腹膜后膿腫
F.腹膜后淋巴瘤
患者男性,49歲,右腰部鈍痛3年。泌尿系統(tǒng)B超檢查提示右腎盂結石,直徑2cm,右腎中度積水,左腎未見異常。
假如ESWL后大量結石堆積于輸尿管下段,可考慮用什么方法處理()
A.腎切除術
B.ESWL
C.經皮腎鏡取石術
D.輸尿管鏡取石、碎石術
E.溶石治療
F.輸尿管切開取石術
患者男性,49歲,右腰部鈍痛3年。泌尿系統(tǒng)B超檢查提示右腎盂結石,直徑2cm,右腎中度積水,左腎未見異常。
該患者行體外沖擊波碎石術(ESWL)后引起最常見的并發(fā)癥為()
A.泌尿系感染
B.輸尿管斷裂
C.腎破裂
D.血尿
E.感染中毒性休克
F.石街形成
患者男性,49歲,右腰部鈍痛3年。泌尿系統(tǒng)B超檢查提示右腎盂結石,直徑2cm,右腎中度積水,左腎未見異常。
這種腎結石的成分不可能是()【提示】泌尿系統(tǒng)CT平掃,示骨窗下腎結石密度為1600Hu。
A.草酸鈣結石
B.尿酸結石
C.磷酸鈣結石
D.磷酸鎂氨結石
E.混合結石
F.碳酸磷灰石
患者男性,49歲,右腰部鈍痛3年。泌尿系統(tǒng)B超檢查提示右腎盂結石,直徑2cm,右腎中度積水,左腎未見異常。
下列哪些檢查有助于進一步明確病因()
A.腹部泌尿系平片(KUB.
B.泌尿系統(tǒng)CT平掃
C.尿常規(guī)檢測
D.利尿腎動態(tài)檢測
E.尿流率檢測
F.尿細胞學檢測
最新試題
內鏡下切開或擴張時更容易出血與更容易復發(fā)的分別是哪一側()
此時對患者合理的處理方法是()【提示】泌尿系統(tǒng)CT提示左輸尿管回腸吻合口結石。
BPH患者的手術指征是()
患者下一步較為合理的處理方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內直徑2.5cm大小強回聲,后方伴聲影,位置隨體位改變,前列腺內部回聲均勻,體積112ml;尿常規(guī):白細胞++,紅細胞++,亞硝酸鹽+。
此時可采取的最佳治療方式為()【提示】經保守治療3周,復查血肌酐降至135μmol/L,血尿素氮7mmol/L;B超:雙腎無積水。
該患者行體外沖擊波碎石術(ESWL)后引起最常見的并發(fā)癥為()
下列哪些藥物可能與腹膜后纖維化的發(fā)病有關()
為進一步評價腎功能,應進行的檢查是()【提示】患者行右腎造瘺術,引流出大量膿尿。后經積極抗感染治療,體溫逐步恢復至正常。右腎造瘺引流每日200ml,尿比重1.012。
考慮患者目前診斷為()【提示】患者入院后行前列腺及膀胱B超,前列腺體積78ml,內部回聲均勻,膀胱內見直徑2.3cm×2.5cm強回聲,后方伴聲影;血前列腺特異抗原(PSA)2.16ng/ml,f/t34%;血肌酐:56μmol/L。
對該患者可能的診斷是()