單項選擇題患者男性，56歲，因“無明顯誘因右手麻木3年，左手、左前臂及雙腳麻木4個月”來診?；颊咦呗凡环€(wěn)，如踩棉花樣，可完成指鼻試驗。既往史：4年前行胃大部切除術。查體：腱反射減退，雙髂骨以下音叉振動覺減退，跟膝脛試驗欠穩(wěn)準，Romberg征陽性。實驗室檢查：維生素B12.23.6pmol/L（正常范圍103～516pmol/L），葉酸3.74μg/L（正常范圍5～16μg/L）。診斷：脊髓亞急性聯(lián)合變性。治療：①維生素B12片0.5mg，口服，每日2次；②葉酸0.1g，口服，每日3次。維生素B12缺乏引起的貧血不宜用葉酸治療，理由是（）
A.可加重神經(jīng)系統(tǒng)病變
B.不能使貧血好轉
C.葉酸和維生素B12在體內有拮抗作用
D.葉酸可導致再生障礙性貧血
E.葉酸影響維生素B12的吸收
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1.單項選擇題患者男性，56歲，因“無明顯誘因右手麻木3年，左手、左前臂及雙腳麻木4個月”來診?；颊咦呗凡环€(wěn)，如踩棉花樣，可完成指鼻試驗。既往史：4年前行胃大部切除術。查體：腱反射減退，雙髂骨以下音叉振動覺減退，跟膝脛試驗欠穩(wěn)準，Romberg征陽性。實驗室檢查：維生素B12.23.6pmol/L（正常范圍103～516pmol/L），葉酸3.74μg/L（正常范圍5～16μg/L）。診斷：脊髓亞急性聯(lián)合變性。治療：①維生素B12片0.5mg，口服，每日2次；②葉酸0.1g，口服，每日3次。關于維生素B12，敘述錯誤的是（）
A.為細胞分裂和維持神經(jīng)組織髓鞘完整所必需
B.可促進同型半胱氨酸轉變?yōu)榧琢虬彼?br />
C.正常人肝內貯有大量維生素B12
D.維生素B12須與胃底部壁細胞分泌的內因子形成穩(wěn)定復合物，方可在回腸遠端吸收
E.惡性貧血患者可口服維生素B12治療
2.單項選擇題患者女性，35歲，因“高血壓5年，雙下肢經(jīng)常水腫、腹腔積液近1年”來診。查體：血壓180/125mmHg（1mmHg=0.133kPa）。實驗室檢查：血鉀2.4mmol/L，靜脈血漿醛固酮120μg/L。螺內酯不宜用于（）
A.充血性水腫
B.肝硬化腹腔積液
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.特發(fā)性水腫
3.單項選擇題患者女性，35歲，因“高血壓5年，雙下肢經(jīng)常水腫、腹腔積液近1年”來診。查體：血壓180/125mmHg（1mmHg=0.133kPa）。實驗室檢查：血鉀2.4mmol/L，靜脈血漿醛固酮120μg/L。螺內酯屬于（）
A.磺胺類利尿劑
B.醛固酮受體拮抗劑
C.碳酸酐酶抑制劑
D.噻嗪類利尿劑
E.滲透性利尿劑
4.單項選擇題患者女性，35歲，因“高血壓5年，雙下肢經(jīng)常水腫、腹腔積液近1年”來診。查體：血壓180/125mmHg（1mmHg=0.133kPa）。實驗室檢查：血鉀2.4mmol/L，靜脈血漿醛固酮120μg/L。首選利尿藥是（）
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.螺內酯
D.氫氯噻嗪
E.乙酰唑胺
5.單項選擇題患者男性，72歲。高血壓史24年，合并痛風。關于氫氯噻嗪，敘述正確的是（）
A.口服吸收快而完全
B.與食物同服可增加其吸收
C.有低鉀血癥傾向患者可不要補鉀
D.不得用于腎結石
E.經(jīng)糞便排泄