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問(wèn)答題
【案例分析題】
張某．男，64歲．患者頸部瘙癢．皮膚增厚，時(shí)輕時(shí)重已有7年，近1年來(lái)發(fā)展至軀干四肢，瘙癢不堪，夜難成眠。便干漫少．查見(jiàn)頸部?jī)蓚?cè)皮膚肥厚。苔蘚樣變，色素減退。問(wèn)有色素沉著斑，四周有散在光亮的扁平堅(jiān)實(shí)丘疹，胸背及四肢伸側(cè)也有類似皮損．滿布抓痕、血癡，苔薄根膩，脈弦滑。
要求回答以下問(wèn)題：中醫(yī)診斷；辨證；內(nèi)治法；方藥。
答案：
中醫(yī)診斷：牛皮癬。
辨證：血虛風(fēng)燥夾有濕熱證。
治法：養(yǎng)血祛風(fēng)，佐以清熱利濕。
方藥：四物...
辨證：血虛風(fēng)燥夾有濕熱證。
治法：養(yǎng)血祛風(fēng)，佐以清熱利濕。
方藥：四物...
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問(wèn)答題
【案例分析題】
某患者以皮膚瘙癢性風(fēng)團(tuán)2小時(shí)就診．自述在收麥時(shí)受風(fēng)。突感皮膚瘙癢不適。隨即四肢及軀干部出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)．局部灼熱，瘙癢難忍，搔抓后風(fēng)團(tuán)擴(kuò)大增多。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。既往史：去年6月份曾有類似發(fā)病。
皮膚科檢查；四肢、軀干有較多大小不等的風(fēng)團(tuán)，顏色鮮紅．皮膚劃痕征陽(yáng)性。
要求回答下列問(wèn)題：中醫(yī)診斷；辨證；分析病因病機(jī)；提出內(nèi)治法及代表方劑。
答案：
中醫(yī)診斷。癮疹。
辨證：風(fēng)熱犯表證。
病因病機(jī)：由于稟性不耐，復(fù)感風(fēng)熱之邪，客于肌表。引起營(yíng)衛(wèi)失調(diào)所...
辨證：風(fēng)熱犯表證。
病因病機(jī)：由于稟性不耐，復(fù)感風(fēng)熱之邪，客于肌表。引起營(yíng)衛(wèi)失調(diào)所...
問(wèn)答題
【案例分析題】患者，男性，40歲，農(nóng)民。雙足背皮膚瘙癢，起疹滋水1周，加劇3日?；颊呓诖焊麆诶郏澄r后發(fā)生左足背皮膚發(fā)癢，搔抓后起疹，紅腫范圍擴(kuò)大，繼而右足背亦發(fā)生同樣癥狀，近3日來(lái)，丘、皰疹并見(jiàn)，流黃水，伴身熱，胸悶納呆，心煩，口渴，大便干，尿黃。檢查雙足背連外踝部皮膚有對(duì)稱性不規(guī)則皮損，邊界欠清，潮紅，上有多數(shù)丘皰疹，中央?yún)^(qū)已抓破，糜爛，上有黃色滋液及結(jié)痂。舌質(zhì)紅，苔黃膩。脈弦數(shù)。
答案：
診斷：急性濕瘡。
證型：濕熱浸淫型。
辨證分析：患者春耕勞作感受外濕，食蝦腥動(dòng)風(fēng)，傷及脾胃，濕熱內(nèi)生...
證型：濕熱浸淫型。
辨證分析：患者春耕勞作感受外濕，食蝦腥動(dòng)風(fēng)，傷及脾胃，濕熱內(nèi)生...
