患者男性,42歲,已婚已育,主訴“右側(cè)陰囊腫痛1個月”就診。無畏寒發(fā)熱,無尿頻、尿急、尿痛。既往史:5歲時行右側(cè)隱睪下降固定術(shù);8年前因會陰部外傷致左側(cè)睪丸破裂出血,行保守治療后出現(xiàn)左側(cè)睪丸萎縮。體檢:右側(cè)睪丸、附睪增大,界限不清,右附睪體尾部觸及2.5cm×3cm腫塊,質(zhì)地中等偏硬,表面結(jié)節(jié)感,輕觸痛,與周圍無明顯粘連;左側(cè)陰囊無腫大,左側(cè)睪丸明顯縮小,左側(cè)附睪大小質(zhì)地正常;陰囊皮膚無紅腫。超聲檢查提示:右側(cè)附睪體尾部結(jié)節(jié),考慮附睪炎。左側(cè)睪丸萎縮,大小2.5cm×3cm×3cm,質(zhì)地軟,未觸及結(jié)節(jié)。右側(cè)陰囊切口擬行右側(cè)附睪切除術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)附睪無明顯腫大,質(zhì)地軟;右側(cè)睪丸下極鄰近附睪尾部觸及-2.0cm×2.0cm結(jié)節(jié),質(zhì)地硬,界限清。
該患者可選擇的治療方案包括()
A.睪丸腫塊活檢后結(jié)束手術(shù),等待病理結(jié)果決定進一步治療方案
B.終止手術(shù),待進一步行腫瘤標志物、CT檢查后再定手術(shù)方案
C.睪丸部分切除,等待病理結(jié)果決定進一步治療方案
D.睪丸部分切除送冰凍病理,如冰凍病理提示睪丸腫瘤,行根治性睪丸切除術(shù)
E.改腹股溝切口行根治性睪丸切除術(shù)
F.根治性睪丸切除術(shù)+腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)