單項(xiàng)選擇題患者男性,50歲,因“無誘因反復(fù)咳嗽、咯血14個(gè)月,加重1周”來診。慢性阻塞性肺疾病史20余年,長期吸氧及吸入激素治療?;颊吣壳岸酁楦煽龋g歇性出現(xiàn)咯血絲痰,伴右側(cè)胸痛不適,無盜汗及午后低熱。近1周來咳嗽加劇,咳少許白黏痰,咯血次數(shù)增加,乏力明顯,食欲缺乏,尿便無異常。查體:體溫37.5℃,形體消瘦,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,頸軟,氣管居中。胸廓形態(tài)無異常,雙肺叩診呈清音,雙肺呼吸音增粗,未聞及明顯干、濕啰音。無杵狀指。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞7.3×109/L,血中性粒細(xì)胞0.77,紅細(xì)胞沉降率23mm/h,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。痰涂片:未見抗酸分枝桿菌。(1,3)-βD-葡聚糖及甘露聚糖試驗(yàn)2次陽性。痰培養(yǎng)和支氣管鏡肺泡灌洗液培養(yǎng)均見有曲霉菌生長;經(jīng)皮肺活檢組織病理結(jié)果提示肺曲霉菌病。根據(jù)指南,肺曲霉菌病首選的治療藥物是()
A.二性霉素B
B.卡泊芬凈
C.伊曲康唑
D.伏立康唑
E.米卡芬凈
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,55歲,因“排尿淋漓不盡”來診。患者高血壓5年,平時(shí)服用硝苯地平,每日2~3次,血壓控制較好。診斷:前列腺肥大。治療:口服特拉唑嗪,并囑其臨睡前服用,首次半片,之后每日1片?;颊咧尾⌒那?,當(dāng)晚除服用硝苯地平外,還服用特拉唑嗪1片。夜間去洗手間忽感天旋地轉(zhuǎn),摔倒在地。為避免藥物可能出現(xiàn)的首劑效應(yīng),患者睡前服,并在用藥時(shí)須按首次半量,劑量逐漸增加的方法。這種藥物是()
A.氨氯地平
B.胺碘酮
C.螺內(nèi)酯
D.多沙唑嗪
E.硝酸甘油
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,55歲,因“排尿淋漓不盡”來診?;颊吒哐獕?年,平時(shí)服用硝苯地平,每日2~3次,血壓控制較好。診斷:前列腺肥大。治療:口服特拉唑嗪,并囑其臨睡前服用,首次半片,之后每日1片。患者治病心切,當(dāng)晚除服用硝苯地平外,還服用特拉唑嗪1片。夜間去洗手間忽感天旋地轉(zhuǎn),摔倒在地?;颊叻?片特拉唑嗪后出現(xiàn)的情況屬于()
A.繼發(fā)反應(yīng)
B.后遺效應(yīng)
C.首劑效應(yīng)
D.致畸作用
E.變態(tài)反應(yīng)
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲,因“突發(fā)意識模糊”來診。入院時(shí)呼之不應(yīng),雙眼瞪視不動(dòng),伴擦鼻、咀嚼,醒后可繼續(xù)原來的動(dòng)作,對發(fā)作全無記憶,并在清晨覺醒或剛?cè)胨瘯r(shí)出現(xiàn)短暫、快速的某一肌肉或肌群收縮。為防止不良反應(yīng),應(yīng)采取的措施是()
A.與食物同服
B.肝轉(zhuǎn)氨酶升高即停藥
C.檢測肝、腎功能
D.定期檢測血藥濃度
E.從小劑量開始給藥
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲,因“突發(fā)意識模糊”來診。入院時(shí)呼之不應(yīng),雙眼瞪視不動(dòng),伴擦鼻、咀嚼,醒后可繼續(xù)原來的動(dòng)作,對發(fā)作全無記憶,并在清晨覺醒或剛?cè)胨瘯r(shí)出現(xiàn)短暫、快速的某一肌肉或肌群收縮。首選藥物為()
A.苯妥英鈉
B.地西泮
C.丙戊酸鈉
D.乙琥胺
E.卡馬西平
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,28歲,因“寒戰(zhàn)、高熱12日,咯血”來診?;颊呷焉?個(gè)月,淋雨1日后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,伴咳嗽、咳痰,遷延未愈,12日后突然咳出大量膿臭痰及壞死組織,并有咯血。查體:體溫39℃,脈搏89次/分,右肺部叩診呈濁音,可于右肺底聞及濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞28×109/L,血中性粒細(xì)胞0.92,核左移明顯,并有毒性顆粒。痰液留置可分層。診斷:肺膿腫。如該患者對青霉素過敏,改用其他抗菌藥物,可選用()
A.克林霉素
B.多西環(huán)素
C.氧氟沙星
D.環(huán)丙沙星
E.慶大霉毒
最新試題
容易導(dǎo)致小兒出現(xiàn)核黃疸的藥物有()
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