單項(xiàng)選擇題患者男性,50歲,因“無誘因反復(fù)咳嗽、咯血14個(gè)月,加重1周”來診。慢性阻塞性肺疾病史20余年,長期吸氧及吸入激素治療?;颊吣壳岸酁楦煽龋g歇性出現(xiàn)咯血絲痰,伴右側(cè)胸痛不適,無盜汗及午后低熱。近1周來咳嗽加劇,咳少許白黏痰,咯血次數(shù)增加,乏力明顯,食欲缺乏,尿便無異常。查體:體溫37.5℃,形體消瘦,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,頸軟,氣管居中。胸廓形態(tài)無異常,雙肺叩診呈清音,雙肺呼吸音增粗,未聞及明顯干、濕啰音。無杵狀指。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞7.3×109/L,血中性粒細(xì)胞0.77,紅細(xì)胞沉降率23mm/h,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。痰涂片:未見抗酸分枝桿菌。(1,3)-βD-葡聚糖及甘露聚糖試驗(yàn)2次陽性。痰培養(yǎng)和支氣管鏡肺泡灌洗液培養(yǎng)均見有曲霉菌生長;經(jīng)皮肺活檢組織病理結(jié)果提示肺曲霉菌病。根據(jù)指南,肺曲霉菌病首選的治療藥物是()

A.二性霉素B
B.卡泊芬凈
C.伊曲康唑
D.伏立康唑
E.米卡芬凈


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