單項選擇題患者女性,35歲,因“腎移植后急性排斥反應(yīng)”來診?;颊?個月前接受了尸體腎移植。在移植后的第3個月發(fā)生一次對激素抵抗的急性排斥反應(yīng)。血糖和血壓控制不佳,且存在高脂血癥。實驗室檢查:血肌酐2.3mg/dl。影像學(xué)檢查:雙能X線掃描示骨質(zhì)疏松。治療方案:環(huán)孢素100mg,每日2次;霉酚酸酯1g,每日2次;潑尼松10mg,每日1次。此外使用了β-羥基-β-甲戊二酸單酰輔酶A還原酶抑制劑。關(guān)于患者下一步激素治療方案,敘述錯誤的是()
A.患者可嘗試停用激素
B.患者曾經(jīng)出現(xiàn)過急性排斥反應(yīng)是患者停用激素的危險因素
C.激素應(yīng)逐漸減量停用
D.停用激素不會導(dǎo)致急性排斥反應(yīng)
E.減量或停用激素應(yīng)注意監(jiān)測是否出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn)
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1.單項選擇題患者女性,76歲,因“急性彌散性腹膜炎、重癥膽管炎”來診。行膽囊切除術(shù)后,無發(fā)熱,切口內(nèi)有大量膿性壞死組織。切口分泌液檢出銅綠假單胞菌,藥敏實驗:對頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢他啶等敏感。急性彌散性腹膜炎非手術(shù)治療的治療措施不包括()
A.體位:一般取半臥位
B.禁食、胃腸減壓
C.糾正水、電解質(zhì)紊亂
D.給予抗生素
E.徹底清潔腹腔
2.單項選擇題患者女性,76歲,因“急性彌散性腹膜炎、重癥膽管炎”來診。行膽囊切除術(shù)后,無發(fā)熱,切口內(nèi)有大量膿性壞死組織。切口分泌液檢出銅綠假單胞菌,藥敏實驗:對頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢他啶等敏感。引起急性彌散性腹膜炎的細(xì)菌最多見的是()
A.金黃色葡萄球菌
B.銅綠假單胞菌
C.大腸桿菌
D.產(chǎn)氣桿菌
E.變形桿菌
3.單項選擇題患者女性,76歲,因“急性彌散性腹膜炎、重癥膽管炎”來診。行膽囊切除術(shù)后,無發(fā)熱,切口內(nèi)有大量膿性壞死組織。切口分泌液檢出銅綠假單胞菌,藥敏實驗:對頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢他啶等敏感。對銅綠假單胞菌作用最強的抗生素是()
A.頭孢曲松
B.頭孢哌酮
C.頭孢他啶
D.氨曲南
E.阿米卡星
4.單項選擇題患者男性,44歲,因“左下胸受擠壓,左側(cè)第8、9、10后肋骨折,脾破裂”來診。查體:面色蒼白、四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。休克患者使用血管擴張藥必須具備的條件是()
A.糾正酸中毒
B.心功能正常
C.補充血容量
D.先用血管收縮藥
E.與糖皮質(zhì)激素同用
5.單項選擇題患者男性,44歲,因“左下胸受擠壓,左側(cè)第8、9、10后肋骨折,脾破裂”來診。查體:面色蒼白、四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。觀察休克患者的組織灌流情況,最可靠的指標(biāo)是()
A.脈搏
B.血壓
C.呼吸
D.意識
E.尿量
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關(guān)于預(yù)防感染的用藥時機,敘述正確的是()
題型:多項選擇題
若使用甲氧氯普胺,霉酚酸酯和其相互作用易導(dǎo)致()
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三叉神經(jīng)痛患者一線用藥的主要不良反應(yīng)為()
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生長抑素是一種肽類激素,可抑制胰腺的內(nèi)分泌和外分泌,抑制胰酶合成,主張在早期應(yīng)用,使用時應(yīng)注意監(jiān)測()
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針對多藥耐藥的鮑曼不動桿菌,可選的聯(lián)用治療方案是()
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