單項選擇題患者,男性,35歲。因腦外傷、腦水腫入院,昏迷。查體:體溫39.5’℃,脈搏112次/分,呼吸24次/分,血壓100/60mmHg。遵醫(yī)囑給予物理降溫。患者降溫時,需每30分鐘測量肛溫一次,溫度不能低于()。
A.15℃
B.20℃
C.25℃
D.30℃
E.35℃
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1.單項選擇題患者,男性,35歲。因腦外傷、腦水腫入院,昏迷。查體:體溫39.5’℃,脈搏112次/分,呼吸24次/分,血壓100/60mmHg。遵醫(yī)囑給予物理降溫。該患者最適宜的降溫方式為()。
A.額部置冰袋
B.溫水拭浴
C.乙醇拭浴
D.濕冷敷
E.頭部冰槽
2.單項選擇題患者,女性,55歲。診斷:痔。經常便后出血,行痔手術后,遵醫(yī)囑給予熱水坐浴。給予熱水坐浴時,護士操作方法不正確的是()。
A.浴盆和溶液需無菌
B.操作前囑患者排空膀胱
C.倒入坐浴液至浴盆2/3滿
D.坐浴后更換敷料
E.坐浴時間15~20分鐘
3.單項選擇題患者,女性,30歲。孕32周,近1周出現(xiàn)排便困難,便秘等情況,護士遵醫(yī)囑給予小量不保留灌腸以解除便秘,正確的做法是()。
A.在晚間睡眠前進行
B.灌腸時注意取右側臥位
C.肛管輕輕插入肛門7~10cm
D.液面距肛門40cm
E.灌腸后宜保留30分鐘再排便
4.單項選擇題患者,女性,18歲,因車禍致腰椎壓縮性骨折,長期臥床,為避免患者出現(xiàn)便秘,指導其做腹部環(huán)行按摩,順序為()。
A.升結腸、橫結腸、降結腸
B.橫結腸、升結腸、降結腸
C.升結腸、降結腸、橫結腸
D.降結腸、升結腸、橫結腸
E.降結腸、橫結腸、升結腸
5.單項選擇題患者,女性,36歲。網尾切除本后跑脹嚴重,護上場醫(yī)囑為其進行用管排氣,下列操作哪項不妥?()
A.協(xié)助患者取仰臥或側臥位
B.肛管輕輕插入直腸18cm
C.肛管所連接的橡膠管末端插入水瓶中
D.為提高排氣效果按結腸解剖位置作按摩
E.為提高排氣效果肛管保留時間可延長至1小時
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