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判斷題經(jīng)醫(yī)院同意，病人及家屬可以復印體溫單、醫(yī)囑單及護理記錄單等。

1.判斷題記錄醫(yī)療和護理文件的原則有及時、準確、完整、簡要、清晰。

2.判斷題記錄醫(yī)療和護理文件的意義有提供信息、提供評價依據(jù)、提供教學與科研資料、提供法律依據(jù)。

3.判斷題凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要進行交班，并在護土交班記錄上注明。

4.判斷題對有疑問的醫(yī)囑，必須核對清楚后方能執(zhí)行。

5.判斷題一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行應先復述一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行。