患者,男,52歲。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平素無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊。
如果患者常規(guī)胸片陰性,關(guān)于ARDS診斷下列哪種意見是正確的()
A.排除ARDS
B.不排除ARDS
C.加攝側(cè)位胸片
D.72~96小時后重復(fù)胸片隨訪
E.X線片對其診斷根本無價值
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患者,男,52歲。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平素無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊。
該病例最可能的診斷是()
A.慢性呼吸衰竭失代償
B.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
C.肺部感染
D.肺不張
E.急性左心衰竭
A.心電圖
B.運動激發(fā)試驗或舒張試驗
C.皮膚過敏源試驗
D.B超
E.胸部X片
A.急性支氣管炎
B.上呼吸道感染
C.運動性哮喘
D.心源性哮喘
E.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤
患者女性,85歲,吸煙30余年,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,氣喘10年,水腫、尿少10天。查體:血壓110/50mmHg,嗜睡,呼吸促,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,左肺聞及濕啰音,P2>A2,肝大,肋下2cm,雙下肢水腫。PH7.32,PaCO275mmHg,PaO242mmHg。
關(guān)于呼吸衰竭的治療,錯誤的是()
A.抗感染
B.通暢氣道
C.祛痰
D.氧療
E.大劑量利尿劑
患者女性,85歲,吸煙30余年,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,氣喘10年,水腫、尿少10天。查體:血壓110/50mmHg,嗜睡,呼吸促,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,左肺聞及濕啰音,P2>A2,肝大,肋下2cm,雙下肢水腫。PH7.32,PaCO275mmHg,PaO242mmHg。
診斷肺性腦病應(yīng)除外()
A.腦動脈硬化
B.單純性堿中毒
C.嚴重的電解質(zhì)紊亂
D.感染中毒性腦病
E.以上都是
最新試題
考慮診斷為()
此患者在晨起大便時突然氣急顯著加重,伴有胸痛,送來急診,你會考慮有哪些疾病的可能()
本例最可能的診斷是()
既有診斷意義又有治療價值的最佳選擇是()
最可能的診斷()
如果床旁胸片檢查示右肺大片陰影,密度均勻,右肋膈角消失,縱隔陰影左移。結(jié)合病史,其診斷應(yīng)考慮()
肺功能顯示:肺活量占預(yù)計值80%,1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值40%,檢查結(jié)果提示是()
診斷肺性腦病應(yīng)除外()
如果該患者既往治療極不規(guī)則,而肺結(jié)核復(fù)發(fā),則復(fù)治方案必須做到()
此病例的病理生理改變是()