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單項(xiàng)選擇題患者女性，50歲，因“短腸綜合征”來診。予以全腸胃外營(yíng)養(yǎng)（TPN）治療。應(yīng)用1周時(shí)患者出現(xiàn)昏迷，但尿內(nèi)無酮體?；颊呒韧锌崭寡歉撸?1mmol/L）。上述疾病的發(fā)病機(jī)制是由于（）

A.等滲性脫水
B.內(nèi)源性胰島素分泌不足
C.輸液導(dǎo)管細(xì)菌滋生
D.肝損害
E.腎損害

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，50歲，因“短腸綜合征”來診。予以全腸胃外營(yíng)養(yǎng)（TPN）治療。應(yīng)用1周時(shí)患者出現(xiàn)昏迷，但尿內(nèi)無酮體。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。患者的診斷是（）

A.高滲性非酮體昏迷
B.肝性腦病
C.導(dǎo)管感染敗血癥
D.糖尿病昏迷
E.代謝性酸中毒

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，35歲，因“暴飲暴食后突發(fā)腹痛”來診?；颊咛弁闯食掷m(xù)性，陣發(fā)加重，伴嘔吐，體溫升高。診斷：壞死性胰腺炎。急診手術(shù)治療。此時(shí)正確的處理措施是（）

A.全身應(yīng)用降溫藥
B.更換穿刺部位敷料
C.拔出導(dǎo)管并將管端送細(xì)菌培養(yǎng)
D.改用抗生素封管
E.繼續(xù)觀察病情待其自愈

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，35歲，因“暴飲暴食后突發(fā)腹痛”來診?；颊咛弁闯食掷m(xù)性，陣發(fā)加重，伴嘔吐，體溫升高。診斷：壞死性胰腺炎。急診手術(shù)治療。術(shù)后第4日，患者體溫降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒戰(zhàn)，無腹痛、腹脹，傷口引流液少，中心靜脈置管處紅腫，有牙痛，應(yīng)警惕其可能發(fā)生（）

A.空氣栓塞
B.低血糖癥
C.高血糖癥
D.導(dǎo)管敗血癥
E.急性胰腺炎復(fù)發(fā)

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，35歲，因“暴飲暴食后突發(fā)腹痛”來診?；颊咛弁闯食掷m(xù)性，陣發(fā)加重，伴嘔吐，體溫升高。診斷：壞死性胰腺炎。急診手術(shù)治療。術(shù)后第2日營(yíng)養(yǎng)供給應(yīng)采?。ǎ?/a>

A.普通飲食
B.管飼流食
C.要素飲食
D.部分胃腸外營(yíng)養(yǎng)
E.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)

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5.單項(xiàng)選擇題 患者男性，40歲，因“肝移植術(shù)后10日發(fā)熱”就診。查體：體溫38.8℃，右上腹壓痛，無明顯肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞18×10⁹/L，血清膽紅素88mmol/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶356U/L。
首選的處理措施為（）

A.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療
B.切除移植肝，再次肝移植
C.剖腹探查，去除門靜脈血栓
D.剖腹探查，修補(bǔ)膽腸吻合口瘺
E.行血管造影檢查

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