男孩,3歲,因發(fā)熱、腹瀉3天于10月份住院,起病后每天蛋花湯樣大便10余次,量中等。T38℃,偶有輕咳,1天來尿少,近10h無尿。體檢前囟凹陷,皮膚彈性差,肢端涼。大便鏡檢偶見白細胞。血白細胞數(shù)8.8х10/L,血鈉136mmol/L。
患兒腹瀉的病原體最可能是()
A.產(chǎn)毒性大腸桿菌
B.鼠傷寒沙門菌
C.侵襲性大腸桿菌
D.輪狀病毒
E.痢疾桿菌
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患兒8個月,因發(fā)熱,腹瀉于11月某日急診入院。入院前2日清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐3次,繼而瀉水樣便7~8次,量少。次日熱退,吐止,腹瀉增至每天10余次,尿量減少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窩明顯凹陷,淚少,咽充血,心肺正常,皮膚彈性差。
如第二日脫水糾正,大便減少至每天3~4次,不吐,胃納差。補液原則為()
A.補生理需要量+繼續(xù)丟失量
B.補繼續(xù)丟失量
C.調整飲食,米湯喂養(yǎng)
D.停靜脈滴注,改用口服補液鹽
E.補生理需要量
患兒8個月,因發(fā)熱,腹瀉于11月某日急診入院。入院前2日清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐3次,繼而瀉水樣便7~8次,量少。次日熱退,吐止,腹瀉增至每天10余次,尿量減少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窩明顯凹陷,淚少,咽充血,心肺正常,皮膚彈性差。
入院當晚小便2次,繼水瀉4次,半夜突然發(fā)生全身抽搐應考慮何種情況()
A.低血糖癥
B.低鎂血癥
C.低鉀血癥
D.低鈣血癥
E.低鈉血癥
患兒8個月,因發(fā)熱,腹瀉于11月某日急診入院。入院前2日清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐3次,繼而瀉水樣便7~8次,量少。次日熱退,吐止,腹瀉增至每天10余次,尿量減少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窩明顯凹陷,淚少,咽充血,心肺正常,皮膚彈性差。
入院24h內(nèi)的補液總量及所選用液體應為()
A.80~100ml/kg,1/2張液
B.90~120ml/kg,2/3張液
C.150~180ml/kg,1/3張液
D.120~150ml/kg,1/2張液
E.160~200ml/kg,1/2張液
患兒8個月,因發(fā)熱,腹瀉于11月某日急診入院。入院前2日清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐3次,繼而瀉水樣便7~8次,量少。次日熱退,吐止,腹瀉增至每天10余次,尿量減少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窩明顯凹陷,淚少,咽充血,心肺正常,皮膚彈性差。
最可能的診斷是()
A.急性胃腸炎
B.病毒性腸炎
C.致病性大腸桿菌腸炎
D.壞死性小腸炎
E.細菌性痢疾
十個月患兒,輕咳伴發(fā)熱半天,嘔吐6次,不久水樣便,開始為黃色后轉為白色水樣、量多黏液少,無腥臭,尿極少,于10月份就診。體溫39.5℃,面色蒼白,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,哭淚少,咽充血,心肺正常,腹稍脹,腸鳴音活躍。
對該患兒下列處理哪項不正確()
A.暫禁食6小時
B.口服ORS
C.動脈血氣分析
D.血鈉鉀氯測定
E.大便鏡檢和培養(yǎng)
最新試題
該患者目前診斷為(提示入院第10天起,黃疸明顯消退,糞顏色逐漸變黃。查體:肝肋下3cm,質地較前軟。肝穿刺病理:符合新生兒肝炎表現(xiàn)。)()
此時的處理包括(提示腹腔穿刺液淀粉酶800U(Somogyi單位))()
首批應輸入的液體為()
緊急檢查項目包括()
正確的補鉀方式為()
入院時急需做的檢查項目是()
開始24小時的補液總量及選用的液體應為()
對該患者初步進行的檢查包括()
脫水酸中毒糾正后,尿量中等,出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱,心音低鈍,腱反射消失。應考慮()
可能的診斷有(提示實驗室檢查:Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.25;血淀粉酶350U,尿淀粉酶800U(Somogyi單位)。腹部X線片:結腸少量積氣,未見液平,無膈下游離氣體。肝、膽B(tài)型超聲:膽囊壁增厚,總膽管擴張。)()