五個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個(gè)月,大便5~6次/日,有時(shí)多達(dá)8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用“小兒瀉立停”等藥治療不見好轉(zhuǎn),來(lái)診前大便一次為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。
在進(jìn)一步檢查項(xiàng)目中對(duì)診斷、治療最無(wú)意義的是()
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.大便細(xì)菌培養(yǎng)
C.大便腸道菌群分析
D.大便還原糖試驗(yàn)
E.凝血功能測(cè)定
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五個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個(gè)月,大便5~6次/日,有時(shí)多達(dá)8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用“小兒瀉立停”等藥治療不見好轉(zhuǎn),來(lái)診前大便一次為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。
該患兒最可能的診斷為()
A.細(xì)菌性痢疾
B.壞死性小腸結(jié)腸炎
C.急性腸套疊
D.腸息肉
E.生理性腹瀉并遲發(fā)性維生素K缺乏
八個(gè)月男孩,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣,尿少1天,無(wú)尿12小時(shí)而入院。體檢:體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,前囟凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥,彈性差,四肢冷,有花紋,脈細(xì)弱,160次/分,呼吸深長(zhǎng),60次/分,腸鳴音亢進(jìn)。
該患兒治療中應(yīng)避免的治療措施是()
A.靜脈快速擴(kuò)容
B.立即給碳酸氫鈉糾酸
C.立即靜脈補(bǔ)鉀避免低鉀血癥的發(fā)生
D.1/2~1/3張液體糾正累積損失量
E.補(bǔ)充繼續(xù)損失和生理需要量時(shí)速度約為5ml/(kg·h)
八個(gè)月男孩,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣,尿少1天,無(wú)尿12小時(shí)而入院。體檢:體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,前囟凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥,彈性差,四肢冷,有花紋,脈細(xì)弱,160次/分,呼吸深長(zhǎng),60次/分,腸鳴音亢進(jìn)。
引起該患兒腹瀉的最可能病原為()
A.志賀痢疾桿菌
B.白色念珠菌
C.梨形鞭毛蟲
D.Norwalk病毒
E.輪狀病毒
八個(gè)月男孩,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣,尿少1天,無(wú)尿12小時(shí)而入院。體檢:體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,前囟凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥,彈性差,四肢冷,有花紋,脈細(xì)弱,160次/分,呼吸深長(zhǎng),60次/分,腸鳴音亢進(jìn)。
該患兒可能的初步診斷是()
A.嬰兒腹瀉,重度脫水,代謝性酸中毒
B.嬰兒腹瀉,中度低滲性脫水,代謝性酸中毒
C.嬰兒腹瀉,重度脫水,高鈉血癥,代謝性酸中毒
D.嬰兒腹瀉,感染性休克,高鉀血癥,代謝性酸中毒
E.嬰兒腹瀉,重度高滲性脫水,代謝性酸中毒
八個(gè)月男孩,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣,尿少1天,無(wú)尿12小時(shí)而入院。體檢:體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,前囟凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥,彈性差,四肢冷,有花紋,脈細(xì)弱,160次/分,呼吸深長(zhǎng),60次/分,腸鳴音亢進(jìn)。
下列處理中對(duì)該患兒首先應(yīng)該做的為()
A.飲用口服補(bǔ)液鹽
B.采血做血?dú)夥治?br />
C.采血做細(xì)胞培養(yǎng)
D.禁飲水以減少嘔吐及腹瀉
E.肌肉注射抗生素以預(yù)防感染性休克
最新試題
與該患兒發(fā)生腹瀉有關(guān)的因素包括()
若患兒腹瀉遷延2周不愈,治療措施有()
應(yīng)采取的治療措施為()
應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目有()
緊急檢查項(xiàng)目包括()
本病兒的可能診斷是()
該病的病理改變?yōu)椋ǎ?/p>
目前主要考慮的并發(fā)癥有(提示入院第3周,突然畏寒、高熱,再次出現(xiàn)腹痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC23.4×109/L,N0.90,L0.10,CRP1.05g/L;血淀粉酶400U,尿淀粉酶790U。腹部X線透視:無(wú)膈下游離氣體。腹部B型超聲:上腹部3cm×4cm包塊,內(nèi)無(wú)回聲。)()
目前診斷為(提示腹部X線片(立位):小腸擴(kuò)張較前明顯,腸間隙增寬,部分腸管僵硬,腸黏膜變粗有深鋸齒樣改變,黏膜下可見小囊泡積氣。)()
此時(shí)應(yīng)采取的措施有(提示入院第2周,黃疸消退不明顯。復(fù)查肝功能:ALT110U/L,AST112U/L,ΥGT180U/L,總膽紅素120μmol/L,直接膽紅素97μmol/L,間接膽紅素23μmol/L。CMV-IgM(+);尿CMV培養(yǎng)(+)。)()