多項選擇題李先生,71歲,既往有高血壓病史15年,3年前因“冠心病”行PCI術(shù)植入藥物支架一枚,術(shù)后規(guī)律服用阿司匹林100mg/天,氯吡格雷75mg/天,今因“反復(fù)胸悶、胸痛1年余,加重1月余”入院,入院后冠脈造影示前降支原支架近端75%局限狹窄,支架內(nèi)99%局限狹窄?;颊哂形鼰熓?0余年,針對()。

A.增加阿司匹林劑量
B.增加氯吡格雷劑量
C.換用新型ADP受體拮抗劑,如替格瑞洛或普拉格雷
D.暫時加用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑
E.給予華法林


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1.多項選擇題患者,女性,28歲,二尖瓣瓣膜(機械瓣)置換術(shù)后2年,術(shù)后長期服用華法林抗凝治療,現(xiàn)患者計劃懷孕,妊娠期間可選用下列哪些抗凝治療方案()。

A.妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素
B.妊娠全程使用華法林,分娩時使用普通肝素或低分子肝素
C.妊娠前期應(yīng)用肝素,中后期使用華法林,分娩時再轉(zhuǎn)為普通肝素或低分子肝素
D.妊娠全程及分娩使用華法林
E.分娩前12小時停用普通肝素和低分子肝素,分娩后肝素或低分子肝素與華法林重疊使用4-5天,華法林對哺乳沒有影響

5.多項選擇題李女士,70歲,因冠心病、高血壓長期服用美托洛爾緩釋片,美托洛爾的不良反應(yīng)包括()。

A.支氣管哮喘患者可出現(xiàn)支氣管痙攣
B.氣促、心動過緩、肢端發(fā)冷、雷諾現(xiàn)象
C.初期使用可見疲勞、頭痛、頭暈
D.可增加血漿膽固醇與甘油三酯,并降低高密度脂蛋白
E.突然停藥可引起室性心律失常,嚴重的心絞痛,甚至猝死