單項選擇題患者男,46歲。自發(fā)性或運動后心悸、出汗、饑餓伴精神癥狀8個月,嚴重時曾發(fā)生昏迷,進糖水后清醒,發(fā)作時血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,體重91kg。發(fā)生該情況最可能的原因是()
A.自主神經功能紊亂
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.胰島素瘤
E.反應性低血糖
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1.單項選擇題患者女,58歲。2型糖尿病15年,長期口服格列本脲,10mg/d。查體:血壓145/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常,雙下肢無水腫。眼底檢查:視網膜病變Ⅲ期??崭寡?.8mmol/L,餐后2小時血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8mol/L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmol/L,蛋白陰性。經檢查為糖尿病早期腎病,治療應首選()
A.利尿劑
B.血管緊張素轉化酶抑制劑
C.α受體阻斷劑
D.β受體阻斷劑
E.鈣通道阻滯劑
2.單項選擇題患者女,58歲。2型糖尿病15年,長期口服格列本脲,10mg/d。查體:血壓145/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常,雙下肢無水腫。眼底檢查:視網膜病變Ⅲ期??崭寡?.8mmol/L,餐后2小時血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8mol/L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmol/L,蛋白陰性。糖尿病治療應選擇()
A.磺脲類降血糖藥加量
B.雙胍類降血糖藥
C.α-葡萄糖苷酶抑制劑
D.噻唑烷二酮類
E.胰島素
3.單項選擇題患者女,58歲。2型糖尿病15年,長期口服格列本脲,10mg/d。查體:血壓145/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常,雙下肢無水腫。眼底檢查:視網膜病變Ⅲ期??崭寡?.8mmol/L,餐后2小時血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8mol/L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmol/L,蛋白陰性。為排除糖尿病腎病,最需要的實驗室檢查是()
A.尿酸化功能試驗
B.尿相差顯微鏡檢
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小時尿蛋白定量
4.單項選擇題患者女,38歲。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰島素治療,早餐前30U,晚餐前24U。每日進餐規(guī)律,主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。較為合適的處理是()
A.調整進餐量
B.胰島素調整劑量
C.加磺脲類降糖藥物
D.加雙胍類降糖藥物
E.改用口服降糖藥
5.單項選擇題患者女,38歲。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰島素治療,早餐前30U,晚餐前24U。每日進餐規(guī)律,主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。為確定空腹高血糖的原因,最有意義的檢查是()
A.多次測定空腹血糖
B.多次測定餐后血糖
C.測定糖化血紅蛋白
D.夜間血糖監(jiān)測
E.口服葡萄糖耐量試驗
最新試題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
經檢查為糖尿病早期腎病,治療應首選()
題型:單項選擇題
最可能與診斷無關的檢查是()
題型:單項選擇題
降血壓首選的治療藥物是()
題型:單項選擇題
患者男,52歲。確診2型糖尿病1年,予合理飲食和運動治療并口服二甲雙胍500mg,每日3次。查體:身高173cm,體重78kg,血壓130/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常。復查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小時血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。下一步最合理的治療是()
題型:單項選擇題
最主要的治療措施是()
題型:單項選擇題
4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤型肺結核。降血糖治療宜()
題型:單項選擇題
除測定血糖外還應優(yōu)先選擇的急診檢查是()
題型:單項選擇題
確診后該患者的最佳治療是()
題型:單項選擇題
按以上建議治療3個月后空腹血糖153mg/dl(8.5mmol/L)、餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),進一步治療建議是()
題型:單項選擇題