患者男性，因“突發(fā)頭痛伴右側(cè)肢體活動(dòng)不利3小時(shí)”來診。既往高血壓病史20年，發(fā)病時(shí)情緒激動(dòng)，血壓200/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。查體：意識(shí)清，精神差，入院血壓170/110mmHg。雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，頸部抵抗感不明顯，右側(cè)肢體肌力4級(jí)，肌張力稍高，右側(cè)巴賓斯基征（+）。入院CT：左側(cè)基底核區(qū)出血，血腫大小約為3cm×4cm×4cm。
血腫形成最可能的原因是（）
A.動(dòng)脈瘤破裂出血
B.動(dòng)、靜脈畸形破裂出血
C.高血壓腦出血
D.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦腫瘤出血
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A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.大腦后動(dòng)脈
D.眼動(dòng)脈
E.小腦上動(dòng)脈
A.大腦上靜脈
B.大腦中淺靜脈
C.大腦下靜脈
D.淺大腦中靜脈與大腦上靜脈的吻合支
E.淺大腦中靜脈與大腦下靜脈的吻合支
A.動(dòng)脈穿支進(jìn)入腦內(nèi)后缺少有效代償
B.同名動(dòng)、靜脈伴行
C.硬腦膜靜脈竇是其特殊結(jié)構(gòu)
D.靜脈及硬腦膜靜脈竇內(nèi)無瓣膜
E.血液需穿透血-腦脊液屏障進(jìn)入腦組織
患者男性，65歲，因“3年前無明顯誘因出現(xiàn)右耳耳鳴，高頻汽笛樣，間斷發(fā)作，伴有眩暈感，1年前自覺右耳聽力下降，加重1個(gè)月”來診。查體：神清語利，瞳孔：左側(cè)3mm、右側(cè)3mm，對(duì)光反射（+），眼球運(yùn)動(dòng)自如，鼻唇溝對(duì)稱，伸舌右偏，示齒對(duì)稱，四肢肌力5級(jí)，雙側(cè)巴賓斯基征（-）。
提示：患者顱腦MRI檢查后提示：雙側(cè)側(cè)腦室明顯擴(kuò)大，4腦室明顯受擠壓。腰椎穿刺檢查壓力提示為120mmH2O（1mmH2O=0.0098kPa）?？紤]目前腦積水情況，患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有（）
A.近期記憶力喪失
B.言行失度、書寫失用
C.定時(shí)、定向障礙
D.步態(tài)不穩(wěn)，行動(dòng)遲緩，動(dòng)作僵硬
E.視力明顯下降，視野缺損
F.大、小便失禁
G.表情淡漠，行動(dòng)呆滯，言語減少
最新試題
最可能的診斷是（）
其最主要的病因是（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
提示：對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動(dòng)，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為（）
該患兒診斷為（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
該患者診斷為（）
為明確診斷，可進(jìn)行的檢查包括（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類圓形病灶，邊緣無明顯強(qiáng)化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
最可能的診斷是（）