患者男性，8歲。“煩渴、多飲3年，右眼視物不清半年”來診。入院后查體：患兒身高110cm，體重20kg，視力視野檢查雙眼視力下降，右側明顯，視野右側顳部偏盲，左側大致正常。CT檢查發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)占位，追問病史患者多飲、多尿已多年，夜尿多，入院后統(tǒng)計24小時尿量約3000ml。外院顱腦MR掃描見下圖。
A.顱腦CT掃描
B.顱腦MRI特殊序列檢查
C.全面的下丘腦-垂體功能評價
D.全腦血管造影檢查
E.仔細詢問病史
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A.腫瘤占位以及腦積水等導致的顱高壓
B.視路結構的損害
C.內(nèi)分泌功能障礙：垂體功能低下、尿崩癥及水電解質紊亂等
D.下丘腦功能障礙：主要包括肥胖、記憶力、認知功能損害以及睡眠障礙、性格改變等
E.性早熟
A.腫瘤累及的解剖部位
B.腫瘤與鞍區(qū)重要結構間的形態(tài)學關系
C.腫瘤是否合并鈣化
D.年齡
E.腫瘤大小
A.成人垂體腺瘤較顱咽管瘤常見
B.兒童顱咽管瘤常伴生長發(fā)育遲緩
C.MRI掃描可明確腫瘤與第三腦室壁的關系
D.成釉細胞型顱咽管瘤生長方式較為單一，鈣化罕見
E.顱咽管瘤首選手術治療
A.瘤周水腫是特征性影像學表現(xiàn)
B.CT常見斑塊樣、碎屑樣或蛋殼樣鈣化
C.腫瘤囊性部分常常累及3腦室
D.MRI是最主要的術前診斷手段
E.腫瘤影像學表現(xiàn)與病理分型密切相關
A.首選手術治療
B.電解質紊亂及尿崩癥是術后最常見的并發(fā)癥
C.應根據(jù)腫瘤累及的解剖部位及大小選擇手術入路
D.采用翼點入路易損傷眶上神經(jīng)和嗅束
E.姑息性手術治療常常導致腫瘤復發(fā)
最新試題
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
患者入院后應常規(guī)進行的檢查有（）
該患兒的治療方案為（）
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是（）
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術包括（）
可提示中樞性化膿性感染的指標是（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L，中性粒細胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細胞計數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側額下葉一直徑3cm囊性實質占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強直減輕，右側肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括（）
診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括（）
提示：眼科確定患者雙側視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細胞0.703（略升高）；HIV、血清學梅毒指標陰性；影像學未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn)，但腦室狹小。結合以上描述，該患者的治療措施是（）