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問答題患者男性，22歲。肛門旁一側(cè)發(fā)紅、腫脹，局部發(fā)熱疼痛一周。兩周后肛周組織腫脹明顯，局部發(fā)紅，微黃，用手指壓之有波動感。大便時，便中帶有膿血。不久，肛周皮膚穿破，潰瘍形成，排出黃白色，帶糞臭的膿液，不得已入院治療。經(jīng)擴大引流，排膿，抗菌治療及多次換藥，傷口仍未完全愈合。患者患的是什么病？

參考答案： 肛旁膿腫。

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1.問答題張××，女，25歲，因心慌，心悸4年，加重22天伴左小腿發(fā)黑5天而入院。4年前多次出現(xiàn)心慌，心悸，以體力勞動后及劇烈活動后加劇。這次產(chǎn)后22天患者出現(xiàn)發(fā)熱、心慌，心悸加重，不能平臥。查體：頸動脈輕度充盈，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣和收縮期吹風樣雜音，主動脈瓣區(qū)可聞及響亮粗糙的收縮期和舒張期雜音。肝肋下2厘米，脾肋下1厘米。左小腿以下觸之發(fā)冷，呈黑褐色，未捫及足背動脈搏動。入院后臨床診斷為風濕性心臟病，左側(cè)股動脈栓塞引起左小腿壞疽。入院后第3天行截肢術(shù)。于入院后19天在床上翻身時突然出現(xiàn)呼吸困難、嘴唇及指甲紫紺。經(jīng)搶救無效死亡。簡述病人主要死亡原因。

參考答案：肺動脈主干血栓栓塞，造成病人急死。

2.問答題張××，女，25歲，因心慌，心悸4年，加重22天伴左小腿發(fā)黑5天而入院。4年前多次出現(xiàn)心慌，心悸，以體力勞動后及劇烈活動后加劇。這次產(chǎn)后22天患者出現(xiàn)發(fā)熱、心慌，心悸加重，不能平臥。查體：頸動脈輕度充盈，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣和收縮期吹風樣雜音，主動脈瓣區(qū)可聞及響亮粗糙的收縮期和舒張期雜音。肝肋下2厘米，脾肋下1厘米。左小腿以下觸之發(fā)冷，呈黑褐色，未捫及足背動脈搏動。入院后臨床診斷為風濕性心臟病，左側(cè)股動脈栓塞引起左小腿壞疽。入院后第3天行截肢術(shù)。于入院后19天在床上翻身時突然出現(xiàn)呼吸困難、嘴唇及指甲紫紺。經(jīng)搶救無效死亡。血栓形成的原因可能有哪些？

參考答案：血栓形成的因素可能有：
（1）風濕性心臟病（二尖瓣和主動脈瓣狹窄和關(guān)閉不全）伴有心力衰竭導致血流狀態(tài)的改變，如血...

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3.問答題張××，女，25歲，因心慌，心悸4年，加重22天伴左小腿發(fā)黑5天而入院。4年前多次出現(xiàn)心慌，心悸，以體力勞動后及劇烈活動后加劇。這次產(chǎn)后22天患者出現(xiàn)發(fā)熱、心慌，心悸加重，不能平臥。查體：頸動脈輕度充盈，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣和收縮期吹風樣雜音，主動脈瓣區(qū)可聞及響亮粗糙的收縮期和舒張期雜音。肝肋下2厘米，脾肋下1厘米。左小腿以下觸之發(fā)冷，呈黑褐色，未捫及足背動脈搏動。入院后臨床診斷為風濕性心臟病，左側(cè)股動脈栓塞引起左小腿壞疽。入院后第3天行截肢術(shù)。于入院后19天在床上翻身時突然出現(xiàn)呼吸困難、嘴唇及指甲紫紺。經(jīng)搶救無效死亡。本病例什么部位可能有血栓？

參考答案：可能有血栓的部位；左心附壁血栓，靜脈系統(tǒng)血栓，特別是下肢靜脈血栓。

4.問答題一青年男工在車間操作時，不慎右前臂中斷被機器截斷。經(jīng)現(xiàn)場急救包扎后，立即送往醫(yī)院，由外科做急癥斷肢再植手術(shù)。根據(jù)你學過的病理知識，試分析以下問題。假如本病例斷肢再植成功，哪些組織是完全性再生？哪些組織是不完全性再生？

參考答案：骨骼、毛細血管、外周神經(jīng)、表皮等是完全性再生；其他組織是不完全性再生。

5.問答題一青年男工在車間操作時，不慎右前臂中斷被機器截斷。經(jīng)現(xiàn)場急救包扎后，立即送往醫(yī)院，由外科做急癥斷肢再植手術(shù)。根據(jù)你學過的病理知識，試分析以下問題。術(shù)后應重點觀察什么？那些因素可能影響到再植肢體的存活及功能恢復？

參考答案：術(shù)后應重點觀察血供的恢復情況以及有無感染的發(fā)生。許多因素會影響到斷肢的成活：全身因素有年齡、營養(yǎng)狀況、有無其他疾病等；局...

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