問(wèn)答題

患者，男性，18歲，5米高處墜落撞擊致頭胸部外傷，當(dāng)即出現(xiàn)一過(guò)性昏迷，持續(xù)時(shí)間不詳。被人發(fā)覺(jué)時(shí)已醒轉(zhuǎn)。無(wú)法回憶受傷時(shí)情況。撥打120后急診送入我院急診室。急診搶救室內(nèi)查體：P120次/分鐘，R26次/分鐘，BP90/55mmHg，意識(shí)尚清楚，問(wèn)答尚切題；雙側(cè)瞳孔直徑等大，雙側(cè)3mm，光反射存在，口唇蒼白，出冷汗，呼吸急促，SPO：90%，胸部呼吸對(duì)稱(chēng)，右側(cè)腋后線近第3-6肋骨處觸及骨擦感，左肺聽(tīng)診呼吸音減低。心率120次/分鐘，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。左上腹腹部皮膚未見(jiàn)淤血，略膨隆，肝脾肋下觸診不滿(mǎn)意，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音0--1次/分鐘。骨盆擠壓時(shí)患者有輕微的痛苦反應(yīng)，觸及骨擦感，右臀部見(jiàn)一直徑0.5cm皮膚裂傷，有血液流出。雙下肢無(wú)畸形。 根據(jù)以上病例，請(qǐng)回答下列問(wèn)題：

休克的分類(lèi)？根據(jù)病史，你認(rèn)為該患者是否有休克？
患者入急診搶救室后，如果你是首診醫(yī)師，應(yīng)該采取何種急救措施？
為進(jìn)一步明確診斷，你認(rèn)為應(yīng)該選擇哪些輔助檢查方法？為什么？
患者B超示有脾破裂。請(qǐng)簡(jiǎn)訴脾破裂的分型及治療原則？


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最新試題

（1）怎樣初步判斷傷情？（2）應(yīng)該立即行哪些檢查？（3）應(yīng)行哪些早期處置？

題型：?jiǎn)柎痤}

（1）對(duì)傷情作出初步分析。（2）怎樣緊急處理？（3）提出診斷治療方案。

題型：?jiǎn)柎痤}

作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮？要追溯哪些最有價(jià)值的病史？要做哪些重點(diǎn)體查？主要有哪些現(xiàn)場(chǎng)處理措施？轉(zhuǎn)送患者中有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)？

題型：?jiǎn)柎痤}

請(qǐng)問(wèn)該患者的初步診斷是什么？應(yīng)采取什么樣的治療措施？分析外科抗感染保守治療近20天而病情加重的可能原因。

題型：?jiǎn)柎痤}

請(qǐng)說(shuō)出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)，需與哪些疾病鑒別，還需進(jìn)一步做哪些檢查及可能的陽(yáng)性結(jié)果，如何治療。

題型：?jiǎn)柎痤}

作為接診醫(yī)生說(shuō)明你對(duì)該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)。需與哪些臨床疾病相鑒別？為進(jìn)一步明確診斷，需做哪些相應(yīng)的輔助檢查？預(yù)計(jì)有何改變？有哪些主要搶救措施？

題型：?jiǎn)柎痤}

男性，25歲，馬車(chē)翻車(chē)時(shí)砸傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，膀胱脹滿(mǎn)，導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見(jiàn)血跡，作為接診醫(yī)生你如何處置？

題型：?jiǎn)柎痤}

男性患者，20歲，翻墻時(shí)騎跨墻頭，會(huì)陰痛2小時(shí)，現(xiàn)排尿困難，下腹痛。體檢：會(huì)陰壓痛明顯，并可及血腫，尿道外口有少量滴血。作為接診醫(yī)生你如何處置？

題型：?jiǎn)柎痤}

作為主管醫(yī)師，需考慮哪些可能的疾??？依據(jù)是什么？為明確診斷，需進(jìn)行哪些必要的輔助檢查？該類(lèi)患者診治中的處置要點(diǎn)有哪些？

題型：?jiǎn)柎痤}

作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮？要追溯哪些最有價(jià)值的病史？要做什么樣的相關(guān)檢查？緊急處理措施主要有哪些？有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)？

題型：?jiǎn)柎痤}