單項選擇題

【案例分析題】
女，農(nóng)民。30歲，持續(xù)發(fā)熱10天，體溫呈稽留熱。入院前在當?shù)匦l(wèi)生院使用過抗生素。體檢：精神萎靡，反應淡漠，體溫39.5℃，心率76次／分，脈率70次／分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，WBC1.4×10⁹/L，N0.40，L0.60，肥達反應01：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，總膽紅素22.2μmol/L，HBsAg陰性。
該病例最可能的診斷是（）

A.急性黃疸性肝炎
B.鉤端螺旋體病
C.傷寒合并中毒性肝炎
D.病毒性肝炎合并膽道感染
E.傷寒

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單項選擇題

【案例分析題】
女，31歲，農(nóng)民，12月份因發(fā)熱、頭暈、嘔吐3天入院。體檢：面頸部潮紅，雙腋下少許出血點。尿常規(guī)：蛋白（3+），紅細胞8～10個/HP。血常規(guī)：WBC24.2×10⁹/L，異型淋巴細胞10%，PLT48×10⁹/L。
該患者住院二天后，熱退但癥狀明顯加重，出血點增加，四肢厥冷，脈搏細弱，BP80/60mmHg，此時對該患者的治療原則是以（）

A.擴容為主
B.應用血管活性藥
C.應用抗生素為主
D.糾正酸中毒為主
E.應用止血藥物為主

單項選擇題

【案例分析題】
女，31歲，農(nóng)民，12月份因發(fā)熱、頭暈、嘔吐3天入院。體檢：面頸部潮紅，雙腋下少許出血點。尿常規(guī)：蛋白（3+），紅細胞8～10個/HP。血常規(guī)：WBC24.2×10⁹/L，異型淋巴細胞10%，PLT48×10⁹/L。
該患者的診斷可能為（）

A.流行性腦脊髓膜炎
B.斑疹傷寒
C.腎綜合征出血熱
D.鉤端螺旋體病
E.敗血癥