患者68歲,男性,因胃癌擬行胃癌根治術(shù)。既往冠心病、陳舊性下壁心梗10年,目前口服異山梨酯和美托洛爾治療。情緒緊張時偶有心絞痛發(fā)作。ECG示竇性心律,62次/分,ST-T輕度改變。
麻醉管理中應(yīng)盡量改善心肌氧供需平衡,應(yīng)()
A.避免低氧血癥
B.避免心率過快
C.防止血壓過高
D.避免血壓過低
E.維持循環(huán)功能穩(wěn)定
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A.心肌酶
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D.心電圖
E.血脂
F.血糖
患者68歲,男性,因胃癌擬行胃癌根治術(shù)。既往冠心病、陳舊性下壁心梗10年,目前口服異山梨酯和美托洛爾治療。情緒緊張時偶有心絞痛發(fā)作。ECG示竇性心律,62次/分,ST-T輕度改變。
此患者的術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)注意()
A.停用異山梨酯和美托洛爾治療
B.繼續(xù)異山梨酯和美托洛爾治療
C.評估心功能狀態(tài)
D.術(shù)前訪視減少患者的焦慮和恐懼
E.術(shù)日晨肌內(nèi)注射安定鎮(zhèn)靜劑
患者68歲,男性,因胃癌擬行胃癌根治術(shù)。既往冠心病、陳舊性下壁心梗10年,目前口服異山梨酯和美托洛爾治療。情緒緊張時偶有心絞痛發(fā)作。ECG示竇性心律,62次/分,ST-T輕度改變。
關(guān)于冠心病患者圍術(shù)期風(fēng)險評估正確的是()
A.已不硬性規(guī)定心梗后6個月內(nèi)不宜做擇期手術(shù)
B.有近期發(fā)作的不穩(wěn)定型心絞痛者風(fēng)險大
C.近2個月內(nèi)有充血性心力衰竭及正處于心力衰竭者可以行擇期手術(shù)
D.心臟明顯擴大者風(fēng)險大
E.心功能不全者風(fēng)險大
患者68歲,男性,因胃癌擬行胃癌根治術(shù)。既往冠心病、陳舊性下壁心梗10年,目前口服異山梨酯和美托洛爾治療。情緒緊張時偶有心絞痛發(fā)作。ECG示竇性心律,62次/分,ST-T輕度改變。
術(shù)前心臟評估方面還應(yīng)做什么特殊檢查()
A.胸部X線檢查
B.血膽固醇測定
C.冠狀動脈造影
D.心肌酶學(xué)檢查
E.超聲心動圖
A.大量輸液造成血液稀釋
B.沒有補充血漿及凝血因子
C.新發(fā)骨盆損傷
D.肝癌破裂
E.未及時剖腹探查引流血腫
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