單項選擇題女,26歲,常于勞動后心悸、氣促、咳嗽、痰中帶血,胸透檢查無肺結核,心臟呈梨形,心動超聲示:二尖瓣前葉呈城墻樣改變,前后葉舒張期呈同向運動,最可能的診斷為()。

A.風心病二尖瓣狹窄
B.風心病二尖瓣狹窄并關閉不全
C.擴張型心肌病多發(fā)性肺梗死
D.梗阻型心肌病多發(fā)性肺梗死
E.左房黏液瘤


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1.單項選擇題診斷二尖瓣狹窄最有價值的方法是()。

A.心電圖
B.心音圖
C.心向量圖
D.心臟三位象
E.超聲心動圖

2.單項選擇題下列哪項提示二尖瓣狹窄合并二尖瓣關閉不全()。

A.心尖區(qū)收縮期雜音
B.第一心音不亢進
C.左心室增大
D.肺水腫
E.左房衰竭

3.單項選擇題二尖瓣關閉不全的主要體征是()。

A.第一心音減弱
B.心尖區(qū)全收縮期吹風樣雜音
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂
E.可聞及第三心音

4.單項選擇題主動脈瓣關閉不全的最重要的體征是()。

A.胸骨左緣第二肋間舒張期吹風樣雜音
B.水沖脈
C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音(Austin-Flint雜音)
D.胸骨左緣第三至四肋間舒張期哈氣樣雜音
E.抬舉性心尖搏動

5.單項選擇題二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)有()。

A.右心室增大
B.右心房增大
C.心臟葉靴型
D.左心室增大
E.心臟呈"球型"增大

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一名62歲有很長吸煙史的男子因胸痛來到你的診室。他指出,在過去幾個月里,他一直感到胸部的局部胸骨下區(qū)有"壓力感",有時放射到左臂上。輕度勞動即發(fā)生疼痛,但在休息時從來沒有發(fā)生過。他進一步指出,當他疼痛時,通常持續(xù)約5分鐘,但休息后就消失。他說,他的活動耐力中等,步行幾個街區(qū)就會出現(xiàn)勞力性呼吸困難。體格檢查:胸壁觸診無壓痛,但可聞及頸動脈雜音,且足背脈搏減弱。他沒有胸外傷史,沒有冠心病,但他的家族史具有重要意義,因為他的父親曾有心臟病發(fā)作。他否認現(xiàn)在胸痛。此外,除了確定他的其他冠心病危險因素以及行靜息心電圖,下列哪些是最合適的診斷手段()。

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男。32歲。間歇性勞力性心悸、氣促、胸痛1年,今突然站立時發(fā)生舷暈。查體:胸骨左緣第3肋間昕到較粗糙的噴射性收縮期雜音,心率112次/分,律齊。下列處理哪項是錯誤的()。

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