男性,35歲,多飲多尿乏力,被診斷2型糖尿病3年。服用二甲雙胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治療,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,1年來(lái)聽(tīng)力減退,母親和哥患糖尿病并耳聾。ICA(-),GAD抗體陰性,身高165cm,體重45kg。電測(cè)聽(tīng)示神經(jīng)性耳聾。
本例病人最好的控制糖尿病的治療方案是()
A.停用二甲雙胍,改用胰島素
B.睡前直接加用低精蛋白胰島素(中效胰島素)
C.停用口服藥物,換用胰島素
D.加用阿卡波糖
E.加用胰島素增敏劑
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男性,35歲,多飲多尿乏力,被診斷2型糖尿病3年。服用二甲雙胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治療,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,1年來(lái)聽(tīng)力減退,母親和哥患糖尿病并耳聾。ICA(-),GAD抗體陰性,身高165cm,體重45kg。電測(cè)聽(tīng)示神經(jīng)性耳聾。
本例病人最可能的診斷是()
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.緩慢進(jìn)展1型糖尿病
D.線粒體基因3243A-G突變糖尿病
E.胰島素受體基因突變糖尿病
男性,35歲,多飲多尿乏力,被診斷2型糖尿病3年。服用二甲雙胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治療,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,1年來(lái)聽(tīng)力減退,母親和哥患糖尿病并耳聾。ICA(-),GAD抗體陰性,身高165cm,體重45kg。電測(cè)聽(tīng)示神經(jīng)性耳聾。
本例病人最有價(jià)值的檢查是()
A.基因診斷
B.胰島素釋放試驗(yàn)彈估胰島B細(xì)胞功能
C.頭顱CT檢查
D.腦電圖檢查
E.胰島素抗體檢測(cè)
患者,女,63歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急診入院。有高血壓、糖尿病史。體檢:T39℃,R25次/分,BP130/70mmHg。皮膚干燥,雙下肺較多濕啰音。
昏迷最可能的原因是()
A.腦細(xì)胞脫水、缺氧
B.中毒性腦病
C.腦水腫
D.乳酸酸中毒
E.低血糖
患者,女,63歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急診入院。有高血壓、糖尿病史。體檢:T39℃,R25次/分,BP130/70mmHg。皮膚干燥,雙下肺較多濕啰音。
下列檢查中最可能異常的是()
A.血二氧化碳結(jié)合力
B.血pH值
C.血糖
D.血清鉀、鈉、氯、鈣
E.血乳酸
患者,女,63歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急診入院。有高血壓、糖尿病史。體檢:T39℃,R25次/分,BP130/70mmHg。皮膚干燥,雙下肺較多濕啰音。
首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
A.血常規(guī)
B.血生化八項(xiàng)
C.血?dú)夥治?br />
D.胸片
E.尿糖及酮體
最新試題
下列有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的說(shuō)法,正確的是()
患者入院后2天,昏迷加深,并出現(xiàn)局限性癲癇發(fā)作多次,應(yīng)立即給予的最佳治療為()
最可能的診斷是()
為明確診斷,除血糖測(cè)定外,首選的檢查是()
以下治療原則對(duì)此病人錯(cuò)誤的是()。
入院后,搶救該病人時(shí),胰島素最佳使用方法是()
糖尿病酮癥酸中毒首先靜脈滴注的藥物是()
女,65歲,昏迷一天入院,既往無(wú)糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血鈉160mmol/L,血pH7.35,血酮體弱陽(yáng)性,可能診斷是()。
最主要的治療措施是()。
在急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷,在鑒別診斷時(shí),應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()