女性,33歲,4年來體重明顯增加,最高75kg,半年前工作單位體檢發(fā)現(xiàn)血糖高,多次查空腹血糖8~9mmol/L,被診斷為“2型糖尿病”,結(jié)婚10年,3年來月經(jīng)稀發(fā),未生育,弟弟患糖尿病。經(jīng)飲食控制、適當運動和服用二甲雙胍半年,體重下降10kg,月經(jīng)恢復(fù)正常,目前停經(jīng)2個月,被診斷為8周宮內(nèi)妊娠。身高160cm,體重65kg,血壓130/85mmHg,可見黑棘皮,無皮膚紫紋。血皮質(zhì)醇正常,尿糖陽性,酮體陰性。
此例患者在糖尿病初診時,最應(yīng)考慮排除()
A.皮質(zhì)醇增多癥
B.緩慢進展1型糖尿病
C.特發(fā)1型糖尿病
D.多囊卵巢綜合征
E.B細胞功能遺傳性缺陷
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女性,33歲,4年來體重明顯增加,最高75kg,半年前工作單位體檢發(fā)現(xiàn)血糖高,多次查空腹血糖8~9mmol/L,被診斷為“2型糖尿病”,結(jié)婚10年,3年來月經(jīng)稀發(fā),未生育,弟弟患糖尿病。經(jīng)飲食控制、適當運動和服用二甲雙胍半年,體重下降10kg,月經(jīng)恢復(fù)正常,目前停經(jīng)2個月,被診斷為8周宮內(nèi)妊娠。身高160cm,體重65kg,血壓130/85mmHg,可見黑棘皮,無皮膚紫紋。血皮質(zhì)醇正常,尿糖陽性,酮體陰性。
下一步應(yīng)該如何治療()
A.繼續(xù)服用二甲雙胍
B.可以改用格列喹酮
C.采用胰島素治療
D.胰島素合用二甲雙胍
E.二甲雙胍治療效果不佳時,加用磺脲類藥物
女性,33歲,4年來體重明顯增加,最高75kg,半年前工作單位體檢發(fā)現(xiàn)血糖高,多次查空腹血糖8~9mmol/L,被診斷為“2型糖尿病”,結(jié)婚10年,3年來月經(jīng)稀發(fā),未生育,弟弟患糖尿病。經(jīng)飲食控制、適當運動和服用二甲雙胍半年,體重下降10kg,月經(jīng)恢復(fù)正常,目前停經(jīng)2個月,被診斷為8周宮內(nèi)妊娠。身高160cm,體重65kg,血壓130/85mmHg,可見黑棘皮,無皮膚紫紋。血皮質(zhì)醇正常,尿糖陽性,酮體陰性。
此例病人應(yīng)該診斷為()
A.妊娠期糖尿病
B.糖尿病合并妊娠
C.1型糖尿病
D.LADA
E.MODY
患者,男性,58歲,輕度口干、多飲3個月,4天前因頭暈、惡心、納差進行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現(xiàn)嗜睡,1小時前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。
下列關(guān)于該患者的治療原則哪項不正確()
A.血糖降至16.7mmol/L時,可輸入5%葡萄糖溶液并加入胰島素
B.立即輸入0.45%氯化鈉溶液+膠體溶液
C.立即輸入0.9%氯化鈉溶液+膠體溶液
D.參考每小時尿量補充鉀鹽
E.以每小時每公斤體重0.1U的速率靜脈滴注胰島素
患者,男性,58歲,輕度口干、多飲3個月,4天前因頭暈、惡心、納差進行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現(xiàn)嗜睡,1小時前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。
患者首要的搶救措施為()
A.立即使用脫水劑
B.補液
C.靜脈注射胰島素
D.抗感染
E.吸氧
患者,男性,58歲,輕度口干、多飲3個月,4天前因頭暈、惡心、納差進行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現(xiàn)嗜睡,1小時前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。
該患者的診斷是()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.腦血管意外
C.糖尿病酮癥
D.高滲性昏迷
E.腦水腫
最新試題
糖尿病患者血LDC控制目標是()。
單用他汀類藥物治療血脂仍未達標的患者,可以考慮聯(lián)合使用血脂康治療嗎?()
二甲雙胍聯(lián)合安達唐治療可進一步降低空腹血糖約多少?()
安達唐可用于1型糖尿病治療。
血脂康用法用量正確的是()。
血脂康全面調(diào)脂三降一升,可有效降低甘油三酯達多少?()
以下關(guān)于血脂康全面調(diào)脂說法錯誤的是()。
為減少尿路感染和生殖道感染發(fā)生,需要注意哪些事項?()
當糖尿病患者LDL-C≥(),甘油三酯≥()時意味著血脂異常,需要盡早開始治療。
CCSPS研究證實,血脂康可有效降低糖尿病亞組患者冠心病死亡風(fēng)險達多少?()