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單項選擇題

關于早期食管癌說法錯誤的是（）

A.無明顯癥狀
B.多為原位癌或黏膜內(nèi)癌
C.未侵犯肌層
D.可有淋巴結轉移
E.病變局限

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單項選擇題

患者，男性，40歲。反復上腹部疼痛、腹瀉、黑便15天入院。胃鏡檢查見十二指腸多發(fā)潰瘍；腹部CT示肝左外葉、肝右葉類圓形稍低密度灶，胰腺尾部見約4cm×4cm大小的低密度影。術中見肝臟表面多個0．5～1．5cm大小的結節(jié)，胰尾部觸及一包塊，行胰尾切除，肝臟表面結節(jié)活檢。病理檢查所見：腫物4cm×4cm，邊界尚清，切面腫瘤組織見壞死；鏡下瘤細胞多為柱狀，排列成小腺管樣、菊形團或假菊形團狀。肝內(nèi)結節(jié)組織形態(tài)與胰腺腫物相似。免疫組化：胃泌素（+）、胰高血糖素（-）、胰島素（-）、胰多肽（-）、生長抑素（少數(shù)+）、VIP（-）。該病例的病理診斷確切的是（）

A.胰腺惡性腫瘤
B.胃泌素瘤
C.肝轉移癌
D.惡性胰島細胞瘤
E.惡性胃泌素瘤并發(fā)肝轉移

單項選擇題

有一男童，5歲。近來常出現(xiàn)腹痛、腹瀉，時有嘔吐，進行性消瘦。影像學顯示胰腺區(qū)有一分葉狀腫物，界限較清楚，血清AFP升高；術中見胰頭部一較大腫物。病理學檢查：腫物大小10cm×8cm×6cm，界清；切面見出血、囊性變。鏡下見瘤細胞排列成腺泡狀、腺樣結構，部分區(qū)域呈實性巢團狀排列，細胞大小較一致；瘤組織內(nèi)可見鱗狀細胞巢和原始上皮成分，可見纖細的纖維間隔。免疫組化染色：α-AAT及AFP陽性，該患兒所患腫瘤最可能為（）

A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺癌
C.實性-假乳頭狀瘤
D.胰母細胞瘤
E.胰島細胞瘤

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