單項選擇題葉某,25歲,惡心、嘔吐,上腹部疼痛數(shù)小時后轉(zhuǎn)為右下腹痛,體溫38XVF腹有固p壓痛點,有輕度腹肌緊張及反跳痛,白細胞15X10VL。首先考慮的診斷是()。

A.急性膽囊炎
B.急性闌尾炎
C.胃、二十指腸潰瘍穿孔
D.似彌漫性腹膜炎
E.急性化膿性膽管炎


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