多項選擇題患者,女性,30歲,妊娠32周。因右側腹痛,診斷為急性闌尾炎,擬施行闌尾切除術。如果孕婦飽胃,因緊張要求全麻,應如何進行麻醉()
A.預氧合至少3分鐘以確保去氮
B.使用快速順序誘導插管技術
C.采用臨床長期使用且安全的藥物維持麻醉,如琥珀膽堿、丙泊酚、異氟烷或七氟烷等
D.避免過度通氣或通氣不足
E.術畢患者清醒、氣道反射恢復好時再拔管
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1.多項選擇題
患者男性40歲,體重80kg,診斷為餐后車禍外傷。既往體健。體檢:血壓80/50mmHg,心率98次/分,Sp0296%,腹部膨隆,有壓痛,余無陽性體征。
麻醉誘導過程中需注意哪些問題?()
A.需行環(huán)狀軟骨壓迫法(Sellick法)
B.誘導前留置粗大胃管
C.進行快速誘導
D.進行慢速誘導
E.盡可能預先進行氧合
F.插管之前要進行正壓通氣
2.單項選擇題患者男性,70歲。頭痛,視力障礙,診斷為顱內占位性病變。有十余年高血壓病史,ECG左室肥厚,心肌缺血,心房纖顫,不宜選用的麻醉藥是()
A.氯.胺.酮
B.丙泊酚
C.芬太尼
D.氟哌利多
E.硫噴妥鈉
3.多項選擇題患者,女性,30歲,妊娠32周。因右側腹痛,診斷為急性闌尾炎,擬施行闌尾切除術。孕婦低血壓時,關于升壓藥物的選擇,以下正確的是()
A.使用麻黃堿
B.使用去氧腎上腺素
C.禁用純α受體激動劑
D.盡量少用升壓藥物
E.使用不會降低子宮胎盤灌注的升壓藥物
4.單項選擇題患者女性,55歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛)20年,心電圖顯示心肌缺血、心率60次/分,血壓180/95mmHg。行膽囊切除術加膽總管探查T管引流術,術中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯律,需要治療。對該患者術中反應的最好預防治療是()
A.靜脈注射氯.胺.酮
B.術前肌注阿托品
C.不牽拉膽囊
D.膽囊三角區(qū)神經局麻藥封閉
E.靜脈注射異丙腎上腺素
5.多項選擇題
患者男性40歲,體重80kg,診斷為餐后車禍外傷。既往體健。體檢:血壓80/50mmHg,心率98次/分,Sp0296%,腹部膨隆,有壓痛,余無陽性體征。
目前需做哪些緊急處理?()
A.開放多路靜脈
B.靜脈注射腎上腺素提升血壓
C.硬膜外麻醉下剖腹探查
D.腹腔穿刺,化驗
E.盡快備血,輸血
F.急診手術