單項選擇題壓力性損傷危險因素評估表中,病人移動力嚴(yán)重受限的得分是()

A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分


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1.單項選擇題病人,男性,78歲,取半臥位休息,護(hù)士評估病人壓力性損傷Braden危險因素為13分,護(hù)士把床頭放平的主要目的是()

A.減輕腹內(nèi)壓力
B.避免下肢靜脈血栓
C.降低骶尾部垂直力
D.降低骶尾部剪切力
E.以上均對

2.單項選擇題病人因白血病住院治療,護(hù)士為其做口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)舌尖有一小血痂,需要特別注意的是()

A.不能將血痂皮去除
B.觀察口腔有無黏膜變化
C.用過氧化氫溶液漱口
D.輕輕地擦拭口腔各面
E.觀察舌苔情況

3.單項選擇題病人,男性,70歲,診斷為肝硬化,骶尾部出現(xiàn)皮膚缺失,可見肌層,并有一面積為6CMx4CM的水泡,下列處理不妥的是()

A.使用保濕敷料
B.避免局部皮膚受壓
C.用0.9%生理鹽水沖洗創(chuàng)面
D.大水泡剪去表皮后,消毒包扎
E.加強營養(yǎng)物質(zhì)的攝入