單項選擇題護士在交接班時發(fā)現(xiàn)病人面頰部有壓紅,護士判定為醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷,下列哪項依據(jù)正確()
A.面頰皮膚真皮層缺損
B.面頰皮膚有小水泡
C.面頰皮膚有水泡
D.面頰皮膚疼痛
E.面頰亞紅部位與創(chuàng)面罩形狀相符
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1.單項選擇題護士發(fā)現(xiàn)病人口腔黏膜有乳白色片狀分泌物,應注意觀察()
A.有無發(fā)熱
B.有無腹脹腹痛
C.牙齦有無腫脹出血
D.口腔有無真菌感染
E.口腔黏膜有無潰瘍
2.單項選擇題護士在對病人進行口腔評估,發(fā)現(xiàn)病人嘴唇干燥、有少量痂皮,病人嘴唇在口腔護理評估表中的得分是()
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
3.單項選擇題為了避免剪切力的產(chǎn)生,病人半臥位時,如無特殊禁忌癥,床頭抬高不超過()
A.10度
B.20度
C.30度
D.60度
E.90度
4.單項選擇題壓力性損傷Braden危險因素評估表的評估內(nèi)容有幾個項目()
A.7個
B.6個
C.5個
D.4個
E.3個
5.單項選擇題機體發(fā)生急性應激從而易引發(fā)壓力性損傷,關(guān)于急性應激導致機體發(fā)生的變化下列描述正確的是()
A.機體對壓力的敏感性降低
B.應激激素釋放減少
C.體內(nèi)代謝紊亂
D.機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性未被破壞
E.以上均對