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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】患者，女，72歲。診斷：骨質(zhì)疏松癥，腰椎壓縮性骨折。醫(yī)生給予碳酸鈣片750mg，qd；維生素D 軟膠囊400U，qd。請(qǐng)分析以上處方是否合理。醫(yī)生為什么要讓患者服用維生素D 軟膠囊？
答案：
此處方用藥合理。骨質(zhì)疏松癥是一種與增齡相關(guān)的骨骼疾病。50歲以后椎體骨折的患病率隨增齡而漸增。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者，有時(shí)會(huì)...
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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】患者，女，32歲，因大便頻次增加、便血就診?；颊呓?周排便急迫，每日4～5次，且便中帶血，為鮮紅色?？诜笱醴承羌包S連素?zé)o效。結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)直腸及降結(jié)腸下段黏膜水腫，糜爛。診斷：潰瘍性結(jié)腸炎。處方：美沙拉嗪灌腸劑4g，每晚灌腸?；颊哂盟?周后，訴大便次數(shù)減少，仍偶有便血，問(wèn)下一步如何處置。
答案：
根據(jù)結(jié)腸鏡所見(jiàn)患者病損部位，予美沙拉嗪灌腸劑合理，如聯(lián)合口服制劑，效果更佳。建議聯(lián)合口服制劑。
問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】患者，女，43歲，因中上腹隱痛不適1年加重3d就診。患者于1年前，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛不適感，疼痛呈周期性、節(jié)律性，以饑餓后明顯，伴有惡心、反胃、反酸、噯氣、口苦等癥狀。既往病史：近5年因腰背疼痛長(zhǎng)期間斷口服雙氯芬酸鈉，具體劑量不詳。診斷：十二指腸潰瘍；腰背疼痛待查。患者咨詢十二指腸潰瘍和腰背疼痛如何用藥。
答案：
患者的消化道潰瘍可能和NSAIDs類藥物雙氯芬酸鈉的長(zhǎng)期應(yīng)用有關(guān)，建議停用雙氯芬酸鈉。應(yīng)進(jìn)行Hp檢查，如呈陽(yáng)性，予以相應(yīng)...
