劉某某,男,50歲,農(nóng)民。因腦瘤術(shù)后3周入院,患者于半年前出現(xiàn)頭痛頭昏,呈進(jìn)行性加重,行頭顱CT檢查:腦表面見一約3cm×3cm的稍高密度影,邊界清,與顱骨相貼,內(nèi)見散在鈣化點(diǎn),腦實(shí)質(zhì)受壓,周邊輕度水腫,增強(qiáng)掃描呈明顯強(qiáng)化,考慮腦膜瘤,于三周前行顱內(nèi)腫瘤切除術(shù),術(shù)后病理:惡性腦膜瘤。
診斷和診斷依據(jù)是什么?李某某,男,17歲,學(xué)生。因腦瘤術(shù)后3周入院?;颊呔売?4歲起出現(xiàn)左眼視力下降,身材矮小,發(fā)育遲緩,一直未就診,直至1月前抽血化驗(yàn),發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)激素明顯低于正常人,頭顱CT:鞍區(qū)見一約3cm×4cm大小的囊實(shí)性占位,邊緣見鈣化點(diǎn),增強(qiáng)掃描,周邊呈蛋殼樣強(qiáng)化。行顱內(nèi)腫瘤切除術(shù),術(shù)后病理:顱咽管瘤。
治療原則是什么?原則:手選手術(shù),因腫瘤的生長(zhǎng)部位特殊,手術(shù)難以徹底切除,雖為良性腫瘤,一般需行術(shù)后放療?;煰熜Р豢隙ā?/p>
李某某,男,17歲,學(xué)生。因腦瘤術(shù)后3周入院?;颊呔売?4歲起出現(xiàn)左眼視力下降,身材矮小,發(fā)育遲緩,一直未就診,直至1月前抽血化驗(yàn),發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)激素明顯低于正常人,頭顱CT:鞍區(qū)見一約3cm×4cm大小的囊實(shí)性占位,邊緣見鈣化點(diǎn),增強(qiáng)掃描,周邊呈蛋殼樣強(qiáng)化。行顱內(nèi)腫瘤切除術(shù),術(shù)后病理:顱咽管瘤。
需與顱內(nèi)哪些腫瘤鑒別(至少列3種)?鑒別:需與腦膜瘤、垂體瘤、膠質(zhì)瘤等鑒別。