單項選擇題女性,35歲,因家庭糾紛賭氣服用農(nóng)藥200ml,30分鐘后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺,2小時出現(xiàn)昏迷及血尿、少尿。查體:淺昏迷,發(fā)紺明顯,雙側(cè)瞳孔3mm,對光反射存在,兩肺可聞及少許干、濕啰音,血壓140/70mmHg,心率110次/分,心臟聽診可聞及期前收縮。尿常規(guī):RBC(+++),WBC(+),蛋白(++),鏡下可見顆粒管型,血肌酐286μmol/L,血鉀5.8mmol/L。為確診應(yīng)首選哪一項實驗室檢查()

A.血膽堿酯酶活力測定
B.尿中4-氯-鄰甲苯胺含量測定
C.血清單胺氧化酶測定
D.血中高鐵血紅蛋白測定
E.肝、腎功能測定


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作為現(xiàn)場接診醫(yī)生你會怎么考慮?要追溯哪些最有價值的病史?要做什么樣的相關(guān)體查?現(xiàn)場處理措施主要有哪些?轉(zhuǎn)送患者中有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)?

題型:問答題

休克的分類?根據(jù)病史,你認(rèn)為該患者是否有休克?患者入急診搶救室后,如果你是首診醫(yī)師,應(yīng)該采取何種急救措施?為進(jìn)一步明確診斷,你認(rèn)為應(yīng)該選擇哪些輔助檢查方法?為什么?患者B超示有脾破裂。請簡訴脾破裂的分型及治療原則?

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