患者,女性,48歲,診斷為高血壓腎病,慢性腎功能不全尿毒癥期,規(guī)律透析1.5年。既往有高血壓病史20余年。06:50輪椅推至我科,神志清楚,精神萎,大汗淋漓,呼吸困難,口唇發(fā)紺,頻繁咳嗽。遵醫(yī)囑立即予心電監(jiān)護(hù)示心率128次/分,血壓206/130mmHg,血氧飽和度86%,氧氣10L/分面罩吸入。安置端坐位,在左腕部動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺下,行血液透析治療。1小時(shí)后,患者打哈欠,訴有便意,需要立即上廁所,心電監(jiān)護(hù)顯示心律106次/分,血壓122/84mmHg,血氧飽和度94%,立即匯報(bào)醫(yī)生,遵醫(yī)囑采取措施。
該患者入院時(shí)發(fā)生了什么情況?選擇何種透析方式?急性左心衰,可選用單純超濾。
患者,楊某,男,80歲,維持性透析8年,體重71kg,每次透析超濾脫水3-4kg,透析前血壓130/80mmgh左右,透析后1小時(shí)血壓90/60mmgh左右,一直維持到透析結(jié)束。
透析過(guò)程中應(yīng)采取哪些護(hù)理干預(yù)措施?患者,楊某,男,80歲,維持性透析8年,體重71kg,每次透析超濾脫水3-4kg,透析前血壓130/80mmgh左右,透析后1小時(shí)血壓90/60mmgh左右,一直維持到透析結(jié)束。
針對(duì)此類(lèi)患者應(yīng)采取哪種合理的透析方式?為什么?