單項選擇題女性，32歲，持續(xù)性頭痛半年余，加重1個月；頭痛持續(xù)存在，陣發(fā)性加重，每次發(fā)作始于兩側(cè)顳部，然后可擴(kuò)散至枕部、項部和全頭痛；疼痛為持續(xù)性鈍痛伴束帶樣緊箍感，發(fā)作無先兆；每遇勞累和情緒不好時加重，沒有家族史。查體：可于頭部和項部查得數(shù)個壓痛點，相應(yīng)肌肉有痙攣表現(xiàn)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性發(fā)現(xiàn)。輔助檢查未見異常。該患者很可能患有（）

A.偏頭痛
B.肌緊張性頭痛
C.叢集性頭痛
D.血管性頭痛
E.可能有顱內(nèi)占位性病變


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1.單項選擇題治療叢集性頭痛的常用藥物不包括下列哪項（）

A.麥角胺
B.氯胺酮
C.氧氣
D.舒馬普坦
E.二氫麥角胺

2.單項選擇題下列哪項不是叢集性頭痛的臨床特征（）

A.青壯年發(fā)病；經(jīng)常在夜間突然發(fā)病，無先兆，2～15min達(dá)高峰
B.疼痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛，偶爾呈波動性
C.疼痛部位通常開始于眼內(nèi)、眼周圍、眼部上方、或顳部，偶爾發(fā)生在面、頸、耳或頭部一側(cè)，常常伴有結(jié)膜充血和鼻塞
D.發(fā)病無規(guī)律，可每天發(fā)作一次或數(shù)次，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，也可數(shù)年不發(fā)病
E.多數(shù)繼發(fā)于鼻腔和鼻竇疾病

3.單項選擇題下列哪項不是緊張性頭痛的臨床特點（）

A.好發(fā)于青年人，沒有明顯的家族史
B.女性發(fā)病率顯著高于男性
C.疼痛通常位于一側(cè)
D.主要表現(xiàn)為兩側(cè)顳部的鈍痛和束帶樣緊箍感，也可以同時出現(xiàn)枕部、項部和全頭痛
E.頭痛常為持續(xù)性，整天或常年頭痛，但疼痛程度可有變化

4.單項選擇題下列哪項神經(jīng)阻滯不常用于偏頭痛的治療（）

A.頸胸神經(jīng)節(jié)（星狀神經(jīng)節(jié)）阻滯
B.枕神經(jīng)阻滯
C.眶上神經(jīng)阻滯
D.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)阻滯
E.顳淺動脈旁痛點阻滯

5.單項選擇題關(guān)于偏頭痛的藥物治療方法下列哪項是錯誤的（）

A.可使用前列腺素抑制劑
B.可使用舒馬普坦（5－HT激動劑）
C.可使用血管收縮劑
D.可使用β受體阻滯劑
E.阿片類鎮(zhèn)痛劑

6.單項選擇題關(guān)于偏頭痛的治療原則下列哪項是不正確的（）

A.強(qiáng)調(diào)針對病因治療
B.急性發(fā)作期以控制癥狀為目的
C.發(fā)作前驅(qū)期設(shè)法阻止其發(fā)作
D.在發(fā)作期應(yīng)減輕疼痛程度和縮短發(fā)作持續(xù)時間
E.發(fā)作間期要采取積極預(yù)防的措施

7.單項選擇題偏頭痛的診斷主要根據(jù)下列哪項（）

A.頭顱CT和MRI
B.腦電圖、誘發(fā)電位和肌電圖
C.病史、疼痛部位、性質(zhì)、發(fā)作特征、持續(xù)時間和伴隨癥狀
D.神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查
E.焦慮抑郁評分和人格分析

8.單項選擇題下列對于偏頭痛臨床特征的描述哪項是不正確的（）

A.頭痛大多為一側(cè)，常局限于額部、顳部及枕部，常伴有惡心、嘔吐、對光及聲音過敏
B.疼痛開始時多為強(qiáng)烈的波動性疼痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛
C.晨起發(fā)作多，日常活動或輕輕搖頭可明顯加重疼痛
D.疼痛可持續(xù)幾小時或幾天，可由一個部位轉(zhuǎn)移到另一個部位，同時還可放散到頸部肩部，偏頭痛發(fā)作后常有疲倦感、大汗淋漓及煩躁
E.多數(shù)患者在頭面部分布有扳機(jī)點，刺激扳機(jī)點可觸發(fā)偏頭痛發(fā)作

9.單項選擇題最常見的頭痛類型有（）

A.頭顱外傷性頭痛、血管障礙性頭痛和非血管性顱內(nèi)疾病引起的頭痛
B.偏頭痛、頸源性頭痛和鼻竇源性頭痛
C.緊張性頭痛、腦神經(jīng)痛和外傷性頭痛
D.偏頭痛、緊張性頭痛和叢集性頭痛
E.血管性頭痛、神經(jīng)性頭痛和緊張性頭痛

10.單項選擇題關(guān)于頭痛的發(fā)生機(jī)制，下列哪項是不相關(guān)的（）

A.血管病變、腦膜刺激和肌肉異常收縮
B.神經(jīng)病變
C.胃腸道功能紊亂
D.血中致痛物質(zhì)的作用
E.自主神經(jīng)功能紊亂、癔病、抑郁和癲癇發(fā)作等