單項選擇題女，23歲，騎摩托車時摔倒致右小腿開放性損傷，創(chuàng)口出血量較大且出血不止，現(xiàn)場加壓包扎后急診送來醫(yī)院，簡單術(shù)前準(zhǔn)備后送入手術(shù)室作清創(chuàng)術(shù)，術(shù)中操作下列哪項不妥（）。

A.創(chuàng)面出血較多影響手術(shù)操作時可短時使用止血帶
B.因患者創(chuàng)傷出血較多，為減少輸血量，全手術(shù)過程中均應(yīng)使用止血帶以減少術(shù)中出血
C.上好止血帶后作創(chuàng)周及創(chuàng)口消毒，清創(chuàng)開始時未能找到引起大出血的主要血管，可松開止血帶以便判明出血來源及部位
D.出血部位明確后止血帶再次充氣，待出血的主要血管修復(fù)后創(chuàng)口估計不再出現(xiàn)大出血，即應(yīng)松開止血帶，進(jìn)行進(jìn)一步清創(chuàng)處理
E.術(shù)中給以適量輸液輸血，維持患者血壓稍低于正常水平，以減少術(shù)中出血


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1.單項選擇題男，18歲，與人斗毆時全身多處遭棍棒反復(fù)打擊，傷后6小時來院就診，來院時左大腿腫脹明顯，疼痛劇烈，但未見開放傷口，考慮發(fā)生骨筋膜室綜合征，其處理方法下列哪項不妥（）。

A.立即手術(shù)切開減壓
B.切開時于大腿上1/3處用充氣式止血帶，以減少術(shù)中出血
C.術(shù)中若發(fā)現(xiàn)肌肉等組織因缺血而壞死，可考慮切除壞死部分
D.切開后創(chuàng)口暫不縫合
E.給予抗生素防治感染

2.單項選擇題男，30歲，工作時由工廠機器造成左前臂切割傷，即到廠醫(yī)務(wù)室處理，給予清創(chuàng)縫合；縫合后創(chuàng)口縫合處仍有出血，廠醫(yī)即給予局部加壓包扎，包扎后見包扎的敷料外仍有血液滲出，廠醫(yī)即于左前臂上端用止血帶綁扎，患者懷疑廠醫(yī)處理欠妥，于傷后7小時來醫(yī)院就診，應(yīng)作何處理（）。

A.繼續(xù)維持原處理，但交待患者每隔1小時松開止血帶5分鐘，直至創(chuàng)口不再繼續(xù)出血時方可去除止血帶
B.立即去除止血帶，再次清創(chuàng)，徹底止血后縫合創(chuàng)口
C.立即去除止血帶，創(chuàng)口縫合處外敷止血藥物后加壓包扎
D.去除止血帶，創(chuàng)口暫不處理，給予口服止血藥物
E.局部維持原處理，再給患者以輸液輸血等處理

3.單項選擇題男，50歲，左下肢閉塞性脈管炎已發(fā)展至第三期，出現(xiàn)足趾壞死，擬行截趾手術(shù)，術(shù)中操作哪項不妥（）。

A.術(shù)中應(yīng)用止血帶，以減少術(shù)中出血
B.術(shù)中應(yīng)分清壞死組織的界限，徹底切除壞死組織但又不宜過多切除未壞死組織
C.術(shù)中嚴(yán)格無菌操作，防止術(shù)后手術(shù)創(chuàng)口處感染及壞死
D.術(shù)中徹底止血，以防術(shù)后出現(xiàn)創(chuàng)口內(nèi)積血
E.手術(shù)完畢縫閉皮膚皮下組織時張力不可過大，以防創(chuàng)口裂開或難以愈合

4.單項選擇題手部手術(shù)備皮范圍是（）。

A.上界過肘關(guān)節(jié)，下界包括全手
B.上界平肩峰，下界達(dá)腕關(guān)節(jié)
C.上界達(dá)上臂的中部，下界包括全手
D.上界達(dá)肩峰，下界包括全手
E.上界達(dá)上臂的中部，下界達(dá)腕關(guān)節(jié)

5.單項選擇題前臂部手術(shù)備皮范圍是（）。

A.上界過肘關(guān)節(jié)，下界包括全手
B.上界平肩峰，下界達(dá)腕關(guān)節(jié)
C.上界達(dá)上臂的中部，下界包括全手
D.上界達(dá)肩峰，下界包括全手
E.上界達(dá)上臂的中部，下界達(dá)腕關(guān)節(jié)